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肝豆状核变性被保险拒赔怎么办?

  • 2024年08月16日
  • 13:05
  • 来源:公众号保险理赔何帆律师
  • 作者:

在重疾险的保障内容中,主要分为三个部分:一是直接针对疾病本身,二是看疾病发展到某种状态,三是因为疾病需要接受的手术。其中,针对疾病本身的保障又可以细分为两种:一种是确诊后就能直接理赔的疾病,另一种是病情达到一定程度后才能理赔的疾病。

肝豆状核变性是一种非常明确的疾病,属于那种确诊后就能理赔的疾病范畴。根据《健康保险管理办法》第23条的规定,当我们购买保险时,如果特别选择了对肝豆状核变性的保障,并且后来真的得了这个病,保险公司是不能因为一些细节问题和合同里说的不完全一样而拒绝赔偿的。

具体来说,《健康保险管理办法》第23条规定了保险公司应当按照合同约定履行赔付义务,不得以任何理由拒绝或者延迟支付保险金。这意味着,只要我们购买了包含肝豆状核变性保障的重疾险,并且在合同中明确约定了对该疾病的保障范围和条件,那么一旦我们确诊患有肝豆状核变性,保险公司就必须按照合同约定进行赔付。

根据《健康保险管理办法》的规定,肝豆状核变性作为一种确诊后就能理赔的疾病范畴,在购买重疾险时特别选择了对该疾病的保障后,一旦确诊患有该疾病,保险公司是不能因为一些细节问题和合同里说的不完全一样而拒绝赔偿的。然而,在实际操作中仍然存在一些争议和纠纷的可能性,因此我们需要仔细阅读保险合同并保留好相关证据材料。

另外,我们之前打赢过肝豆状核变性的重疾险官司,保险合同要求5项条件全部满足,而我们的当事人只满足1项,如果你也遇到肝豆状核变性拒赔,可以私信聊聊

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