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【保险拒赔律师】购买多份保险就是涉嫌骗保??

  • 2024年08月13日
  • 13:37
  • 来源:公众号保险理赔何帆律师
  • 作者:

我们先来看一个案例,乔先生在回老家探亲期间不幸遭受毒蛇咬伤,尽管采取了全力救治措施,但最终未能挽救其生命。这一事件本身就是一起令人痛心的悲剧,然而,更加令人心寒的是,当乔先生的家属向保险公司申请理赔时,竟然遭到了对骗保的怀疑。

在此案件中,关键的争议点在于乔先生此前购买了多家保险公司的保险产品,累计保额高达500多万。部分保险公司以此为由,指出乔先生未向它们如实告知购买了这么多的保险,并进一步怀疑乔先生可能是故意被蛇咬,企图通过欺诈手段获得保险金。

从法律角度来讲,保险公司的理赔审核权应当受到合理限制。依据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定,投保人有义务如实告知保险公司有关保险的重要情况。然而,如实告知的范围应限于保险公司询问的事项,且保险公司负有证明投保人未如实告知的具体事项对其承保决定有重大影响的责任。简单将高额保险等同于骗保行为,不仅缺乏法律依据,也无视了保险合同的原则和保险消费者的合法权益。

进一步地,根据《中华人民共和国民法典》第七条,民事主体从事民事活动,应当遵循诚信原则,诚实守信、恪守承诺。保险公司在没有确凿证据的情况下,对乔先生及其家属进行无端的指责,这种行为违背了诚信原则,损害了乔先生及其家属的名誉权,造成了二次伤害。

事实上,多买保险并非等同于骗保。保险消费者有权利根据自己的需要和经济能力,在合法的范围内自主选择保险产品的种类和数量。保险公司在销售保险时应进行适当的风险评估和提示,而非在理赔时以高额保险为由推脱责任。

综上所述,我们强烈呼吁保险公司在处理理赔事务时,应当基于事实和法律,尊重客户的合法权益,避免无端的指控和不信任。同时,我们也期待相关监管机构能够加强对保险行业的监督,确保保险公司的行为合规,保护广大消费者的合法利益,防止此类不公平事件再次发生。任何时候,尊重客户、尊重事实、尊重法律都应是保险公司以及整个金融服务行业的基本准则。我们希望通过此事件,能够引起社会各界对保险消费者权益保护的重视,促进保险行业的健康发展。

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