（2020）云0322民初413号 责任保险合同纠纷 一审 民事 陆良县人民法院 2020-02-14

原告：张X甲，男，汉族，高中文化，个体户，云南师宗县人，住师宗县。
委托代理人：刘XX、张X丙，云南博纵律师事务所律师，特别授权代理。
被告：某保险公司。地址：陆良县。统一社会信用代码：91530322709790XXXX。
负责人：张X乙，系该公司经理，未出庭。
委托代理人：王XX，云南湛权律师事务所律师，特别授权代理。
原告张X甲诉被告责任保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人、被告某保险公司的委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告向本院提出诉讼请求:1、请求人民法院依法判决被告支付保险赔偿款96000元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告为自己所有云Ｄ×××××9重型非载货专项作业车（混凝土泵车）在被告处投保有交强险、特种车辆商业险。其中商业第三者责任险保险期限2018年12月15日时起至2019年12月14日24时止，保险限额100万元。2019年5月5日原告雇佣的驾驶员李玉飞、操作员李志文驾驶、操作该车辆在泸西县东方玫瑰国际旅游度假生态园-无忧庄园项目浇筑第20栋二楼梁板时，因泵车尾端软管突然360度旋转导致曾文陆右侧多发肋骨骨折、右肺挫伤、双侧胸腔积液。曾文陆受伤后到泸西县人民医院住院治疗25天支出医药费合计9906.66元，其伤情经曲靖珠源司法鉴定中心评定为十级伤残，须后期治疗费5000元，并支付鉴定费1800元。2019年曾文陆向泸西县人民法院起诉要求原告雇佣的操作员、驾驶员及当时供货的师宗俊城商砼有限公司承担赔偿责任。泸西县人民法院定于2019年10月22日开庭审理，庭审中法院依法主持调解，经调解由原告雇佣操作员李志文赔偿曾文陆96000元。原告后于2019年10月23日赔偿曾文陆45000元；于2019年11月5日赔偿曾文陆21000元；于2019年11月6日赔偿曾文陆30000元；合计96000元。原告车辆合法，在保险期限内雇佣合法驾驶员、操作员，驾驶、操作车辆发生意外事故，造成第三者曾文陆人身损害损失，被告应当履行保险合同，承担支付保险金的赔偿责任。综上依法向人民法院起诉，请求人民法院依法判决被告支付保险金96000元。
被告某保险公司辩称：1、对本案事故的发生及事故车辆向我公司投保险种没有异议，事故发生时在保险期间内，当时也做了调查。2、本案事故不属于保险公司责任范围，不是保险合同承保的范围。3、原告对赔偿数额做了调解，但没有分项，对调解的数额不予认可。
原告针对其诉讼主张，向本院提交以下证据材料。
1、原告身份证明复印件，证明原告诉讼主体资格情况。
2云Ｄ×××××9重型非载货专项作业车机动车交通强制保险单、机动车商业保险，证明原告向被告投保保险的事实，其中投保第三者责任险保险期限是2018年12月15日时起至2019年12月14日24时止。
3、中国人民财产保险股份有限公司特种车第三者责任保险的约定保险期限内，被保险人或其允许的驾驶人或者操作员在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或者财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损毁赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险条款的约定，对于超过机动车事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。
4云Ｄ×××××9重型非载货专项作业车车辆行驶证，证明事故发生时系合法车辆。
5、李玉飞身份证复印件及驾驶证、李志文身份证复印件及建设施工作业操作证，证明事故发生时驾驶员及操作员是合法驾驶及操作。
6、通话记录、接待报警案件三联单、证明、机动车保险报案记录、中国人民财产保险股份有限公司调查记录表，证实在浇筑第20栋二楼梁板时，因泵车尾端软管旋转导致曾文陆及另一工人受伤发生的经过及报警、报保险的过程。
7、曾文陆身份证、户口本复印件、户口基本信息、泸西县人民医院诊断证明书、出院证、出院记录、门诊收费收据、住院费收据、住院病人费用明细清单住院病案首页、司法鉴定意见书、昆明-泸西车票、(2019)云2527民初3022号民事调解书，证明曾文陆因事故受伤的相关损失及曾文陆为得到赔偿向泸西县人民法院起诉，后经泸西县人民法院调解，操作员李志文赔偿曾文陆各项损失96000元。
8、银行电子回单，证明原告分三次向曾文陆支付96000元赔款。
经质证，被告某保险公司的代理人对证据1、2、3、4均无异议。对证据5无异议。对证据6的报警的三联单没有异议，只说了是发生事故，对证明目的有异议，出具证明的时间实在2019年6月26日，保险公司的调查笔录也是在2019年6月26日，发生事故的时间是2019年5月5日中间相隔了一个多月，事故证明只有李玉飞一个人的证明我方有异议。对证据7曾文陆身份证、户口本复印件、户口基本信息没有异议，患者是高处跌落摔伤，是患者曾文陆自己叙述的，相关的医院证明材料以及治疗情况我方没有异议；对司法鉴定我方没有异议；调解书与本案缺乏关联性，调解书中的原告与被告均未牵扯到本案中原告张X甲，调解的费用均没有在调解书中明确。对证据8无异议。
本院认为，原告提交的证据除一份书面证明外，其它证据，形式合法，内容与本案有关联性，证据的真实性对方当事人或无异议或无相反证据排除，本院予以采信。原告提交的书面证明，因项目部没有相应的主体资格，证据形式不合法，本院不予采信。
根据庭审陈述及本案有效证据，本院确认如下法律事实：2019年5月5日原告云Ｄ×××××9号混凝土泵车在泸西县东方玫瑰国际旅游度假生态园第20栋进行二楼梁板浇筑作业时，因操作员李志文操作不当致使泵车尾端软管360度旋转致曾文陆损伤。曾文陆受伤后到泸西县人民医院住院治疗25天，其伤情经曲靖珠源司法鉴定中心评定为十级伤残，需后期治疗费5000元，并支付鉴定费1800元。经泸西县人民法院调解由操作员李志文赔偿曾文陆96000元并履行完毕。
另查明云Ｄ×××××9号混凝土泵车向被告投保特种车辆第三者责任险，保险期限为2018年12月15日时起至2019年12月14日24时止，责任限额为100万元。事故发生时在保险期间内。
本院认为：关于被告是否应在保险范围内承担保险责任的问题。根据特种车第三者责任保险条款第22条:“被保险人或其允许的合法驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失,依法应当对第三人承担的损害赔偿责任”的约定,特种车第三者责任保险的赔偿范围为意外事故,并不限于交通事故,本案受害人因特种车辆作业致伤也属于意外事故的一种,符合特种车第三者责任保险赔付的范围。故本院据此认定被告应在保险范围内按合同约定承担相应的保险责任。原告的诉讼请求,有相应的事实和法律依据,本院予以支持。根据《中华人民共和国合同法》第八条第一款、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、第六十六条之规定，判决如下:
由被告某保险公司于判决生效后三十日内在特种车第三者责任保险范围内支付原告张X甲保险金9.6万元。
案件受理费2200元，减半收取1100元，由被告负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。
本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年期限内向本院申请执行。
审判员　　资路斌
二〇二〇年二月十四日
书记员　　徐旭晨