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惠民保,不是良配

  • 2024年12月05日
  • 14:10
  • 来源:公众号许岑cen
  • 作者:
你好,我是许岑cen。

昨天有位老朋友找我,说家里人因为高血压Ⅲ级住院了,没有其他既往症,问我还有没有商业保险可以买,以后也能保高血压住院的。

我一听,这要求,只剩下惠民保有机会了。

为什么说“有机会”,而不是闭眼买呢?

问这个的朋友是被各路自媒体忽悠了。

保费低、高龄可买、能保既往症,几乎成了惠民保的固有标签。

但是,惠民保真不一定能保高血压既往症。

01

惠民保是一类产品的统称,实际上是地方性的,各个城市的产品不一样。

得看产品细则,有没有把高血压作为既往症给免责掉。

像我朋友,老家是安徽的,今年的皖惠保不限制既往症,高血压也能赔。

但今年北京的惠民保,就规定了既往症。能赔,但待遇少了近一半

再比如河南的惠民保,直接不管既往症,就不赔;院外药责任,也不管投保前已经确诊的疾病用药。

02

惠民保还有个bug,不能续保。

有些朋友可能要反驳我,“不可能,我都买了好几年了”。

一般意义上的医疗险续保,指的是你可以按原承保条件、原承保公司,原(系列)产品的持续购买,有相对稳定的保障。

即使说是“不保证续保”的医疗险,找经营稳健的保险公司买,也不会被随意断保。

现在保险产品卷得如火如荼,保司也是要保费+声誉的。

惠民保的不续保,是直接没这个概念。

每年的惠民保都是新产品,承保公司可能不一样,赔付待遇可能不一样,各种细则也不一样。

河南惠民保,早些年也是保既往症的,现在如何?

今年生一场病,明年就可能成为惠民保的既往症,后续的治疗费用都报销不了。

更无语的,有些地区的惠民保直接停售,没得买了。

据统计,2024年有惠民保的城市,只占2023年的70%。

惠民保这么便宜的原因之一,就是它可以在第二年各种变变变。

03

且,惠民保的赔付待遇本身就不高。

拿杭州的西湖益联保来说,起付线1.9万(社保内0.9万+社保外1万)。

要知道,目前人均住院花费是1.2万+。再减去社保报销过的,自费估计是几千。

惠民保直接免赔,用不上它。

即使超过免赔额了,10万以内赔付待遇不超过60%;10万以上不超过80%;昂贵药品、专项药品只报销60%。

from clipboard

按西湖益联保的报销待遇,即使我生病自费了30万,这是很重的病了,

假设社保内10万、社保外20万,西湖益联保只能报销14.31万,不到50%。

常规的0免赔中端医疗险,可以全报。

许岑cen说:

我听挺蛮多人说过,现在自己身体好,用不着买医疗险。

等将来生病了,就买个惠民保,既省钱又实用。

他们是把惠民保当兜底了,但惠民保真能兜得住吗?

年一变的条款,随时可能停售、再无接盘产品的风险,本就一般的赔付待遇,

能发挥的作用注定是有限的。