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注意!多家产险公司因条款问题被检查

  • 2024年04月03日
  • 21:02
  • 来源:
  • 作者:石川

2023年5月18日,国家市场管理总局修订通过了《合同行政监督管理办法》,并于2023年7月1日开始执行。


该办法是国家市场监督管理总局为了维护市场经济秩序、保护国家利益、社会公共利益和消费者合法权益,贯彻落实《民法典》规定,进一步推动合同行政监管工作深入开展,依据《立法法》《行政处罚法》《消费者权益保护法》等法律法规修订分布的规章。

办法中有一个重要内容,就是加强对格式条款的规制。办法禁止经营者利用格式条款作出减轻或者免除自身责任、加重消费者责任、排除或者限制消费者权益的规定,要求经营者在使用格式条款时应当以显著方式提请消费者注意,切实保障消费者的知情情、自主选择权等权益。

近日,我们了解到多地市场管理局对当地的产险公司开展合同行政监管检查,并由委托的律师事务所出具备案合同格式条款审查意见,然后根据审查意见要求整改以及其他行政处罚措施。

保险行业为了防范一些道德风险,会根据行业惯例设置一些免除责任或者限制性条款。根据已经出具的审查意见和日常沟通情况,很多内容属于“有待商榷之处”。

比如在商业车险示范条款里三者险的免赔内容:“被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员所有、承租、使用、管理、运输或代管的财产的损失,以及本车上财产的损失”中的家庭成员的财产损失除外;

比如部分公司在伤残赔偿的条款中,一般会约定“如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金”的内容,被建议修改为”如自该事故发生之日起第180日治疗仍未结束的,以治疗终结、伤情稳定后进行客观评残,其结果为根据给付保险金。“

并且建议在本条增加以下内容:”若被保险人身故或伤残虽发生在事故发生之日起一百八十天后,但确有证据证明身或伤残与事故存在因果关系的,保险人仍应负赔偿。“

……

值得注意的是,修订后的《合同行政监督管理办法》的处罚力度上限由原来的三万元提高到十万元。

以上案例可以看出,随着法治的完善,很多行之多年的行业规则面临着调整,经营的风险敞口在加大,行业应做好准备。


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