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投保时交过体检报告,为什么还要我复查?

  • 2024年09月11日
  • 00:06
  • 来源:公众号许岑cen
  • 作者:

你好,我是许岑cen。

8月份产品停售,紧赶慢赶地给想买重疾险的客户都递交了投保单,这个月一直在处理后续的事情。

比如保单顺利承保了,可以存钱交首期保费啦,

为了有更多选择投保了多款产品,承保结论不一样,怎么搭配选择,

以及保险公司要求复查,协助客户安排时间顺序。

有些朋友就要问了:我投保时已经交过资料,怎么现在还要我再做检查呢?

主要有2个原因:

1.资料时间距离现在太久

我们的身体情况是会动态变化的,过去的检查结果不能代表现在的状况。

因此,人工核保的健康险,包括医疗险、重疾险、防癌险,核保时都要看最新的身体情况。

怎样算最新呢?检查、就诊时间,距离投保时间不超过6个月。

比如最近刚承保的一位客户,去年11月单位体检查出甲状腺有多个囊性结节,

保险公司说检查时间距离现在比较久了,要求复查,

就是这个原因,超过6个月了。

6个月时效,现在不是“人工核保”独有的,

智能核保的产品,有时也有同样的要求,比如这款医疗险:

对乳腺结节,要求有半年(6个月)内超声或钼靶检查结果,

如果没有,直接拒保。

2.体检机构可能不够靠谱

如果交上去的检查是在体检机构做的,而且保险公司对某些情况存疑,就会让我们到大型公立医院再查一次,

即使体检机构是大型连锁品牌,也一样。

这是因为,体检机构的仪器,工作系统,医生资历等等因素,和医院是没法比的,

出具的检查结果,有模糊、错误的可能。

比如最近一位客户,去年4月在某连锁体检机构体检,检查报告显示有“心包隐窝少量积液”,保险公司让到医院复查。

客户去了,不仅为买重疾险,也是为自己的健康求个明白,

特地挂了主任医师号。

医生一看去年的报告,眉头就夹起来了,

说检查结果有问题,表述跟AI生成的一样,体检机构可能不靠谱。

保险起见,给客户开了正经检查去做。

查完回来,发现什么异常都没有,

就没啥“心包隐窝少量积液”。

要知道,心包积液是比较严重的情况,

会压迫心脏,影响心脏正常供血,极端情况会导致心衰而亡。

导致心包积液的原因也非常多,轻如病毒感染,重如自身免疫性疾病,心包癌症。

保险公司让客户到正规医院复查,有双重好处:

一是规避体检机构的不靠谱,给到客户正确、应得的核保结论;

二是帮客户确认健康情况。

如果检查结果好,重疾险能保进来,也消除我们心里压的一块石头。

如果结果不好,保不进来,也从健康方面给我们提了醒,该调理调理,该治疗治疗,

哪样都不亏。

3. 总结

综上所述~保险公司让复查不是吃饱了撑的或故意刁难,

背后有正经的原因在。

其实,有经验的保险经纪人是喜欢保险公司让复查的,

因为这代表有机会承保!

如果保险公司认为身体情况比较差,延期或拒保,那直接就买不了,没有任何余地,只能换产品或延后投保。

对我们来说,配置好保障的时间又推迟了。