2023年4月5日，李顺孙子李小小（化名）发现其摔倒在家中，意识不清，立即拨打 120 急救电话，主诉被保险人倒地并口鼻有发黑凝固物，同时呼叫环卫工人张军（化名）及邻居谭六（化名）以求助，后救护车司机、张军、谭六、被保险人三女儿李华（化名）及女婿张凯（化名）将被保险人用担架从屋中抬至院子。

同日，被保险人以“意识不清1 小时余”就近送至台儿庄区人民医院抢救并行相关手术后住院，闻讯赶来的李冲进行病史陈述并签字，医院诊断“1.左侧基底节出血 2.高血压病 2 级（极高危）”。同年4月14日，被保险人出院。4 月18日被保险人死亡，于4月21日火化。

2023 年9月15日，台儿庄区人民医院出具《诊断证明书》，显示；“兹有李顺住院号：xxxx 同志经诊断患基底节出血、急性呼衰、颅内感染病，建议于 2023.4.5-2023.4.14 在我院 ICU 住院治疗 9 天，特此证明。”

2023年5 月14日，亲属李寻（化名）代受益人致电被告处客服专线 xxxxxx报案，保险公司客服指示通过其微信官方公众号填写案件信息，由于资料不完备，当时未完成提交。

材料齐备后，2023年9月15日，再次报案及申请理赔。2023年9月18 日，保险公司出具《理赔信息》拒赔，理由是“因左侧基底节出血，非意外就诊，不符合保单赔付条件。”

经与保险公司协商未果，李冲请求弈赔解纷中心从专业上予以协助。受理后，弈赔联手合作律师做了大量细致入微的工作。