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中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款(2020版)释义

  • 2020年09月19日
  • 17:18
  • 来源:公众号勇车之主
  • 作者:
作者:勇说车险/yongchezhizhu2019

编者认为,对条款释义的了解,是理解条款的基础。如果产生纠纷,释义可以解决相当一部分的矛盾和问题,故特此发布。


释义

【使用被保险机动车过程】指被保险机动车作为一种工具被使用的整个过程,包括行驶、停放及作业,但不包括在营业场所被维修养护期间、被营业单位拖带或被吊装等施救期间。

【自然灾害】指对人类以及人类赖以生存的环境造成破坏性影响的自然现象,包括雷击、暴风、暴雨、洪水、龙卷风、冰雹、台风、热带风暴、地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰凌、沙尘暴、地震及其次生灾害等。

【意外事故】指被保险人不可预料、无法控制的突发性事件,但不包括战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染)、核反应、核辐射等。

交通肇事逃逸】是指发生道路交通事故后,当事人为逃避法律责任,驾驶或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场以及潜逃藏匿的行为。

【车轮单独损失】指未发生被保险机动车其他部位的损失,因自然灾害、意外事故或被盗窃、抢劫、抢夺,仅发生轮胎、轮毂、轮毂罩的分别单独损失,或上述三者之中任意二者的共同损失,或三者的共同损失。

【车身划痕】仅发生被保险机动车车身表面油漆的损坏,且无明显碰撞痕迹。

【新增加设备】指被保险机动车出厂时原有设备以外的,另外加装的设备和设施。

【新车购置价】指本保险合同签订地购置与被保险机动车同类型新车的价格,无同类型新车市场销售价格的,由投保人与保险人协商确定。

【实物赔付】即保险人以实物赔付方式在保险责任范围内按照条款约定的赔款计算方法承担保险赔偿责任。发生部分损失的,保险人直接向修理厂(车辆修理劳务提供方)购买修理劳务,将受损被保险机动车或受损财产修复至出险时的状态;发生全部损失的,保险人提供与出险时被保险机动车或第三者机动车价值相同或相当的机动车予以赔偿。由于被保险人已从第三方获得的赔偿金额、投保人自选的免赔额、免赔率导致的赔款金额与实物赔付购买金额之间产生的差额,由被保险人进行支付。

【家庭成员】指配偶、父母、子女和其他共同生活的近亲属。

【市场公允价值】指熟悉市场情况的买卖双方在公平交易的条件下和自愿的情况下所确定的价格,或无关联的双方在公平交易的条件下一项资产可以被买卖或者一项负债可以被清偿的成交价格。

【参考折旧系数表】

车辆种类

月折旧系数

家庭自用

非营业

营业

出租

其他

9座以下客车

0.60%

0.60%

1.10%

0.90%

10座以上客车

0.90%

0.90%

1.10%

0.90%

微型载货汽车

/

0.90%

1.10%

1.10%

带拖挂的载货汽车

/

0.90%

1.10%

1.10%

低速货车和三轮汽车

/

1.10%

1.40%

1.40%

其他车辆

/

0.90%

1.10%

0.90%

折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的80%。

折旧金额=新车购置价×被保险机动车已使用月数×月折旧系数

【饮酒】指驾驶人饮用含有酒精的饮料,驾驶机动车时血液中的酒精含量大于等于20 mg/100mL的。

【全部损失】包括实际全损与推定全损。被保险机动车发生事故后灭失,或者受到严重损坏完全失去原有形体、效用,或者不能再归被保险人所拥有的,为实际全损;被保险机动车发生事故后,认为实际全损已经不可避免,或者为避免发生实际全损所需支付的费用超过或接近实际价值,经保险人与被保险人协商按照全部损失方式进行赔偿的,为推定全损。

【法定节假日】法定节假日包括:中华人民共和国国务院规定的元旦、春节、清明节、劳动节、端午节、中秋节和国庆节放假调休日期,及星期六、星期日,具体以国务院公布的文件为准。

法定节假日不包括:1、因国务院安排调休形成的工作日;2、国务院规定的一次性全国假日;3、地方性假日。

【污染(含放射性污染)】指被保险机动车正常使用过程中或发生事故时,由于油料、尾气、货物或其他污染物的泄漏、飞溅、排放、散落等造成的被保险机动车和第三方财产的污损、状况恶化或人身伤亡。

【特需医疗费费用】指医院的特需医疗部门/中心/病房,包括但不限于特需医疗部、外宾医疗部、VIP部、国际医疗中心、联合医院、联合病房、干部病房、A级病房、家庭病房、套房等不属于社会基本医疗保险范畴的高等级病房产生的费用,以及名医门诊、指定专家团队门诊、特需门诊、国际门诊等产生的费用。

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    我们介入后车主多赔了8万左右

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    契约精神和诚信理念的缺失是理赔纠纷的根源

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    大额配件的修换问题上,保险为了少赔大部分处理不合法不合理

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    再一例全损车,车辆损失险成功退保案例

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    少赔已是常态化,那么,对维修质量有影响吗

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    保险公司不定损,车主是不是就不能修车了

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    全责方需要承担的赔偿责任,不是保险公司都要赔的

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    事故中,有些损失对方或保险公司不认怎么办

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    修车、理赔、返点已经陷入了一个死循环

  10. 10

    商业保险公司经常少赔,国有保险公司稍微好些

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