（2019）豫0622民初2686号 合同纠纷 一审 民事 淇县人民法院 2020-01-16

原告：岳X甲，男，汉族，住淇县，学生。
法定代理人：岳X乙（系原告岳X甲之父），男，汉族，住淇县。
委托诉讼代理人：秦XX，河南瑞源律师事务所律师。
被告：淇县红旗路XX，住所地：淇县。
主要负责人：王XX，该校校长。
委托诉讼代理人：康XX，女，淇县红旗路XX教师。
被告：某保险公司，住所地：鹤壁市淇滨区。
主要负责人：和XX，该公司经理。
委托诉讼代理人：马XX，男，该公司工作人员。
原告岳X甲与被告淇县红旗路XX、保险合同纠纷一案，本院于2019年10月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告法定代理人岳X乙及其委托诉讼代理人秦XX、被告淇县红旗路XX的委托诉讼代理人康XX、被告某保险公司的委托诉讼代理人马XX到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
原告岳X甲向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告赔偿原告各项损失38934.87元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月22日上午，原告在被告淇县红旗路XX上学期间，磕掉上门牙两颗，原告先后在淇县人民医院、新乡医学院第一附属医院治疗。被告淇县红旗路XX在被告某保险公司投保校园责任险，经与被告协商未果，为维护原告的合法权益，特诉至淇县人民法院，请求依法判决。另外，淇县红旗路XX已尽到安全教育义务。
被告淇县红旗路XX辩称，原告诉称属实，当天上午早读课下课后，其他学生告诉老师说原告的牙磕掉了，老师随即联系原告家长，家长到校后将学生领走。学校尽到了安全教育义务，且学校为原告投保校方责任险，原告的损失应由被告某保险公司承担。
被告某保险公司辩称，原告没有证据证明其是在学校将牙磕掉，也无证据证明淇县红旗路XX尽到安全管理责任。我公司依法在保险合同约定的范围内承担赔偿责任，我公司不承担诉讼费、鉴定费。
本院经审理认定事实如下：2019年5月22日上午，原告在被告淇县红旗路XX上学期间将牙齿磕掉两颗，班主任随即告知原告家长，家长将原告领走，先后在淇县人民医院、新乡医学院第一附属医院治疗，原告医疗费1939.1元。淇县红旗路XX在被告某保险公司为原告投保校（园）方责任保险、附加校方无过失责任保险，保险期间为1年，附加校方无过失责任保险每次事故每人赔偿限额为人民币150000元，原告受伤发生在保险期间。原被告就赔偿问题不能达成一致意见，原告诉至本院。本案审理中，原告对其牙齿治疗和修复费用及更换次数申请鉴定，经原被告协商鉴定机构，本院委托鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为：1、被评估人岳X甲21牙全冠横折，在根尖诱导术中，治疗及树脂修复费用约需叁仟元左右，11牙冠横折可行树脂修复术，费用大约叁仟伍佰元左右；2、被评估人岳X甲18岁成年后，可行11牙、21牙全冠烤瓷冠修复，现行费用每颗牙约需贰仟元左右，10-15年更换一次。鉴定费1200元。
庭审中被告某保险公司对原告提交的证据材料认为，原告医疗费部分我公司应在国家基本医疗范围内承担责任，挂号费属于非医保用药，复杂充填术、钙化桥打通术属于乙类用药，应扣减20%；鉴定费我公司不承担；交通费请求法院酌定；根据鉴定报告原告18周岁后牙齿10到15年更换一次，更换次数应为4次；不应计算护理费。
本院审查认为，原告提交的医疗费票据，其中卫辉市师中原口腔诊所定额发票3张，金额共300元，不能证明系原告治疗费用，本院不予采信，其他医疗费票据均是淇县人民医院、新乡医学院第一附属医院正规票据，金额计1939.1元，客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信；被告主张部分用药属非医保用药和乙类用药，应扣减20%，未能提供相应证据证明其主张，本院不予采信；根据鉴定结论，原告18周岁后需行11牙、21牙全冠烤瓷冠修复，10-15年更换一次，结合人均寿命，酌定更换5次，原告安装义齿及更换修复费用为3000元+3500元+2000元×2×5=26500元；关于原告主张护理费，虽原告未住院治疗，但原告是未成年人，每次到医院治疗需有人陪同，根据原告提交门诊手册及医疗费票据，酌定护理期限为14天、护理人数1人，护理费为125.14元/天×14=1751.96元；关于原告主张交通费，到淇县人民医院就诊11次，酌定为220元，到新乡医学院第一附属医院就诊3次，每次1人往返14元，按2人计算计84元，交通费共计304元。
原告的合理损失为：医疗费1939.1元、护理费1751.96元、交通费304元、安装义齿及更换修复费用26500元、鉴定费1200元，共计31695.06元。
本院认为，原告系限制行为能力人，原告在被告淇县红旗路XX学习期间将牙齿磕掉,原告认可淇县红旗路XX已尽到教育、管理职责，淇县红旗路XX在被告某保险公司投保校(园)方责任保险,原告要求被告承担民事赔偿责任,本案的案由应确定为保险合同纠纷。
本案中,原告在淇县红旗路XX学习期间受到人身损害,淇县红旗路XX尽到教育、管理职责，根据淇县红旗路XX与某保险公司校方无过失责任保险合同约定，原告的合理损失应由某保险公司承担赔偿责任，原告的合理损失不超过保险合同约定赔偿限额，故对原告的该部分诉讼请求，本院予以支持。原告主张超出合理损失部分，无事实根据和法律依据，本院不予支持。原告要求淇县红旗路XX承担赔偿责任，于法无据，本院不予支持。
综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条,《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条规定，判决如下：
一、被告某保险公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告岳X甲医疗费、护理费、交通费、安装义齿及更换修复费用、鉴定费共计31695.06元；
二、驳回原告岳X甲的其他诉讼请求。
如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。
案件受理费773元，减半收取386.5元，原告岳X甲负担90.5元，被告某保险公司负担296元。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。
审判员　　王海霞
二〇二〇年一月十六日
书记员　　王　凯