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仲裁调解I与保险公司已签署的理赔协议书可以撤销或变更吗?

  • 2025年02月20日
  • 23:57
  • 来源:公众号弈赔
  • 作者:

2024年12月11日,武汉仲裁委采纳了弈赔解纷中心出具的《异议申请书》的意见,进行调解并促成被保险人陈某与保险公司双方撤销了2024年9月9日达成的给付15万理赔金的协议,重新签署了给付45万理赔金的调解协议。

案情概要

2019年1月16日,陈某作为投保人,为自己投保了一份重大疾病保险,保额50万元。2023年7月2日,陈某因身体不适住院治疗,诊断为房间隔缺损(继发孔中央型),行心瓣膜手术。出院后向保险公司递交理赔申请,然而,保险公司拒付同时终止保险合同,后经协议仅同意赔付15万元,并与陈某签署理赔协议书。

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陈某始终对与保险公司签署的这份部分给付保险金的协议觉得不公平,遂通过「理赔公社」向弈赔解纷中心提出咨询。弈赔解纷中心专家团队对陈某心脏手术索赔案件所有资料进行了详细分析,认为该份协议签署的基础有重大失误,遂向保险公司提出异议。

处理结果

经双方讨论,保险公司认可了弈赔解纷中心专家团队的结论,撤销了原协议。当地仲裁委于2024年12月11日主持调解:保险公司应于《调解书》送达之日起10个工作日内向陈某支付重大疾病保险金45万元,扣除已支付15万元,还需支付30万元。

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