健康金福悠享保个人医疗保险这个名字你听过吗？

相信99%的人此刻是懵的。

但要说起它的艺名来，相信大家一定非常熟悉。

因为它的艺名就是是好！医！保！

没错，就是支付宝上的辣个好医保。

为什么要啰嗦这些说它的全称，不说艺名呢？因为洒家要给各位客官看个表。

喏，就这个。

这个表是人民健康保险2020年保费收入前5的保险产品经营情况。

可以看出，支付宝平台确实够大，直接把健康金福悠享这个产品捧到了人民健康销售冠军的宝座上。

我滴乖乖，总保费达到了95.96亿，比第二名的分红险还多了40多亿！要知道这可是件均只有几百块的医疗险啊。

另外，除了保费收入高之外，这个退保也是相当让人摸不着头脑，8616万，这可是接近亿元的退保啊。

为啥要退保？还是退几百元的医疗险呢？

说白了，无非两种情况。

一是就是不想交了，有可能经“高人”指点看透命运洞悉自己一定长命百岁、健康到老，于是想到干嘛还交这钱，退保退保

二是发现自己交了钱也可能理赔不了，干脆不交了。

仔细一想，“高人”毕竟少，以致看破命运的人就少，看到不会理赔的人想来就会更多。

那好医保会这么难理赔？

回答这个问题之前，先来聊点别的。

前一段时间，银保监公布了2021年1季度的消费者投诉情况，那大家猜哪家公司理赔纠纷投诉最多？

是人民健康！

一季度人民健康理赔纠纷投诉量516件，同比增长205.33%。

投诉量比第二名平安人寿还多了近200件！

那为啥这么多投诉纠纷？纠纷的缘由是啥？银保监没列举，咱也不能瞎猜。

为了了解这些纠纷的缘由，我想到了一个好办法，去中国裁判文书网看看有没有涉及人民健康和好医保产品的相关民事纠纷判决（毕竟搞法律咱才是老本行，专业着呢）。

结果，真的一大堆。

于是，我就简要整理了前三个，给大家看下纠纷的原因。

案例一

案号：（2021）晋08民终590号，

投保人申XX，

投保时间：2018年12月8日，

出险时间：2019年3月22日。

拒赔原因：被保险人于2017年4月被确诊为肝癌，2017年5月行肝癌切除，至2018年9月仍持续肝癌复查，未如实告知而拒赔。

案例二

案号：（2020）皖13民终3188号，

投保人平XX，

投保时间：2018年12月8日，

出险时间：2019年10月21日/2020年3月18日

拒赔原因：被保险人长期患有严重肺病，自2016年5月曾入院治疗，未如实告知而拒赔。

案例三

案号：（2020）粤03民终11878号，

投保人陈XX，

投保时间：2019年2月24日，

出险时间：2019年4月40日。

拒赔原因：被保险人于2014年10月就因高血压三级（高危）入院治疗，未如实告知而拒赔。

嗨，清一色未如实告知而被拒赔。

这事儿两面看，先说保险公司的责任。

作为线上销售的医疗险，好医保依托支付宝平台，算是比较正规了。但是线上产品的劣势（保险条款、健康告知等只能靠投保人自己解读、理解，没有保险销售人员提示和解读）却也是一样也没逃得过。

基本就是管你健康不健康，你敢投保我就敢收钱，能不能理赔，只能先站后排了。

更有甚者，为了能卖的出去，很多小公司把健康告知做的很隐蔽，投保门槛几乎没有。

比如之前在抖音、快手上大火的0元购、1元购。

通过文字游戏，收割大批不懂保险的韭菜。

很多的消费者，尤其是老年人，既有医疗险的观念（怕生病、易生病）、还心疼钱，一看这么便宜，赶紧买。

结果一旦买进去，就变成了月月扣钱，越扣越多，或者压根就未经允许自动扣费。

说实话，这投保是简单了，关键是很多本来已经无法投保的非健康体消费者也因不了解真实情况就投保了，这能没有纠纷？

说完保险公司责任，咱再说下消费者责任。

很多购买线上医疗险的消费者，其实对健康告知非常清楚，只是因为自己在线下已经不能购买医疗险了，才跑到线上来“碰瓷”，完全是揣着明白装糊涂。

上面裁判文书上的几个案例，无一例外不是刚住院没多久没买了好医保，明显是非善意的带病投保，结果，却让他们大失所望，全部拒赔！

写到这里，相信大家已经明白了。

其实，如果支付宝把带病投保不予理赔的案例推送到每一个购买的消费者的话，那95亿退保肯定不止1个亿。

但支付宝会这么干吗？呵呵。

今天文章就一个启示。

为了不成为判决书上的案例中的一员，保证有充足的医疗和健康保障！记住下面一句话：

保险要买，还要早买，一定要找专业的人买，关键还得要买齐！