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非车险核保人的工作方法论

  • 2023年04月18日
  • 11:30
  • 来源:
  • 作者:许乐乐

非车险核保人在非车险经营中起着至关重要的作用,非车险除了销售,还要做好产品的经营,一个好的非车险核保人要对产品经营有深刻的认知,协助公司实现非车险经营的KPI目标。

做了非车险核保人这么久,粗略浅显的总结了非车险核保人的工作方法论,和大家分享探讨。

非车险核保首要的是要做好产品规划:在岁末年初要对整年的产品经营进行规划。

1、对非车KPI指标进行分析规划,关注经营导向及产品结构,做好条线系列产品的组合及测算,按照产品分类规划产品保费、占比、赔付率及费用率等数据进行加权平均,得出年度的终极经营目标,规划清晰后坚定信心朝着规划的目标持续迈进。比如规划了A、B、C三款产品来实现经营目标,那应关注产品的赔付数据及费用数据,学会算账经营。

关于产品的经营策略还是要有所规划的,比如建工团意险或雇主责任险市场/公司整体赔付不佳,那就要减少保费占比及费用投放;而效益险种就要努力提升,费用投放倾斜,提高产品占比,进而优化产品结构,达成效益目标。

产品经营规划表供参考:

2、动态过程管控:定期进行数据分析,经过一段时间的业务发展之后,经营数据是否与当初的规划有所偏离,是好的偏离还是坏的偏离?需进行深入分析,比如半年节点后A产品的边际成本超过规划,经过分析,得出赔付率值及销售费用率值均高于预期,导致产品产品经营亏损,那一方面针对赔付情况进行分析,对产品风控进行纠偏,另一方面根据前端业务情况进行销售费用的适度管控,并利用销售费用的投放引导业务筛选。经过调整后再观察数据的走势情况,是否达到预期的调整目的,进而良性的向经营目标迈进。

赔付率的预期尤为重要,要根据时间节点预留空间,部分产品需考虑大案预期因素。

二是做好风险管控。风险管控是一门大的学问,每一类产品各有其风险特点及考量,涉及到的相关行业知识广泛,需要做个“有心人”,建议多关注一些行业公众号,了解行业发展动态及工艺风险情况等,非车险核保人至关重要的作用就是做好产品的风险筛选与管控。从大面上讲,建议业务审核从以下两点入手:

1、业务的初判,是否符合公司的核保政策,是否是公司业务规模可承受的业务类型;

2、在初判的前提下进一步进行风险分析,并结合市场情况给到报价建议:业务类型是低频高损型还是高频低损型,对于损失及预期赔付率的预期如何?是设置限额还是提高免赔条件?再保安排是怎样的?是否需要共保分散风险?

尤其是小型保险公司,产品的经营更好做好风险管控,中小公司对于承担风险能力有限,业务风险类型没有搞清楚或者风险管控没有做到位,将会导致产品经营的亏损。

三是做好市场调研,及时了解产品及同业动向。同业之间的关系有时候很微妙,既是竞争,又是相互合作的关系。相信很多同业核保人之间都会有一定的交流,日常很多交流的场景是这样的:这个业务跑到我们家来了, 赔付情况怎样啊;或者,某一业务销售费用的需求非常高,你们家能给到这么高吗?又或者这个业务需要共保,你们能不能接啊等等。

同业之间的交流一方面有助于客户风险的了解与互通,很多业务的经营策略及筛选都是经验买来的数据,有极大的借鉴意义,但还是要依据公司自身的经营情况来具体分析。另一方面要加强同业合作,寻找合适的合作伙伴,就产品或者客户进行创新合作,实现共赢。

四是做好两核互动,及时关注赔付情况,对产品赔付情况进行动态分析及预期。作为非车险核保人,一定要定期了解产品的赔付情况,大案情况,以便进一步充分了解产品及业务的相关风险点,作为后续业务研判和调整的依据,建议月度更新跟进产品的赔付数据。

赔付不好的业务需要进行具体分析,具体来看出险的具体原因、出险的频度及损失的金额等。是否是偶然因素导致的大案?大案的背后暴露了客户端的哪些风险隐患?客户为什么频繁出险?根据出险情况作为保险公司要给到客户哪些风险改善建议?客户是否有提升安全管理及风险管控?

举个雇主责任险的案例:曾有个熟食加工行业的雇主责任险客户,在C公司投保了雇主责任险,按新老两个厂区出具了两张保单,一年下来结果两张保单分别呈现出了两个截然不同的赔付情况:一张保单承保了老厂的业务,没有出险;另一张保单承保了新建厂的业务,结果频繁出险,赔付率过百,但是赔付的金额都不是特别大。

经过与客户沟通了解,原来老厂投保的员工均是老员工,对于设备及操作熟练,没有受伤情形;但是新厂均为新招聘员工,培训不够充分,操作不熟练,经常出现手部受伤的情况,医疗费用赔付频繁;续保策略建议新老厂区区别对待或整体来进行商定,新厂在提高续保保费及免赔条件的情况同时,建议客户加强新员工培训,细化操作规范,培训合格后再上岗,减少员工受伤的情形。

赔付差进而导致保费的提升最终还是由客户来买单,短期内可能会由其他公司做接盘侠,但长期来看很快市场将会达成共识,列为黑名单客户,很难再买到保险服务,并且也不利于客户的安全管理和声誉管理,企业持续健康发展还应坚持以人为本。

五是做好机构端的销售管理:给机构讲清楚产品和风险的同时做好培训和销售指引,告诉销售人员产品是什么,做什么,如何做?无需特别复杂,反复的讲,轮回的讲,不厌其烦的讲,核保跟机构/销售之间是一场博弈~

好了,就讲这么多,每家公司的情况不同,非车核保人处境不同,不可同日而语,希望能给到各位核保伙伴们启发。

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