保险行业资源门户网站

  1. 首页
  2. 专栏
  3. 险企高参
  4. 正文

突发!人保财又惹祸啦:负责人禁业10年、停新一年,连吞四张罚单被罚近200万;农险承保理赔“立规矩”…

  • 2022年04月10日
  • 10:25
  • 来源:
  • 作者:年乐

作者:年乐

来源:险企高参


近日,因农险业务虚假承保理赔、虚列工作经费,中国人民财产保险股份有限公司(下称:人保财险)吞下中国银保监会新疆监管局连发的四张行政处罚公告。


四张罚单合计处罚金额为194万元。石河子市分公司、一三二团营销服务部,各领84万元,一三二团营销服务部停新一年。两名相关责任人被警告罚款10万元、16万元,其中一人十年内禁止进入保险业。


从上述罚单中可以看出,其违法违规行为主要涉及编制虚假理赔材料、虚假承保面积、虚列农险工作经费等,事实上这也是农险常见的违规事由。

人保财吞下四张罚单,

被罚近200万


中国银保监会新疆监管局行政处罚决定书显示,处罚事由主要涉及农险业务虚假承保理赔、虚列工作经费。具体来看:


一、虚假承保理赔。2018年,人保财险石河子市分公司一三二团营销服务部通过编制虚假承保材料,虚假承保面积9160亩;编制虚假理赔材料,虚假理赔10笔,赔付金额共计1292700元。



二、虚列工作经费。2018年,该营销服务部通过编制22名虚假农险协保员相关资料,虚列农险工作经费共计406670元。


上述事实,有农险协保员清单、工作经费支付明细表、协保员劳务协议、会计凭证、账户流水、询问调查笔录等证据证明。对此新疆银保监局作出相关处罚:


人保财险石河子市分公司一三二团营销服务部因虚假承保理赔、虚列工作经费被罚款人民币84万元,停止接受农险新业务一年。相关责任人被警告,并处罚款10万元,禁止十年内进入保险业。


人保财险石河子市分公司作为该营销服务部的直接上级管理部门,在该营销服务部提交的承保、理赔资料中缺失相关印证材料的情况下,仍审批通过,应承担直接管理责任,被处罚款84万元,时任该分公司总经理助理被警告并罚款16万元。


从上述罚单中,我们可以看出,虚假承保理赔主要包括编制虚假理赔材料、虚假承保面积、虚列农险工作经费等,事实上这也是农险常见的违规事由。

农险承保理赔等管理环节,

正在“立规矩”


根据《农业保险条例》,农业保险,是指保险公司根据农业保险合同,对被保险人在农业生产过程中因保险标的遭受约定的自然灾害、意外事故、疫病或者疾病等事故所造成的财产损失承担赔偿保险金责任的保险活动。


作为乡村振兴的重要组成部分,农险具有重要意义。但由于农业经营的分散性以及受限于农险技术等原因。目前,农业保险存在定损难量化、核赔难操作等问题。除此上述乱象之外,还有编制虚假农险验标和查勘影像资料,伪造保险标的损失鉴定报告等等。


统计数据显示,在2021年的农险相关罚单中,农险承保理赔档案不真实、不完整,以及农险分摊费用不真实等违规行为较多。


一位不愿具名的财险高管向《险企高参》表示,“农业保险尚待规范,市场乱象很多。有的保险公司对虚假理赔态度暧昧,睁一只眼闭一只眼。更有个别保险公司还与投保农户联手编造虚假理赔材料,以获得持续的业务收入。”


2月24日,银保监会发布《农业保险承保理赔管理办法》(以下简称《办法》),给农险的承保理赔等管理环节“立规矩”。《办法》以服务“三农”为中心,涉及种植业、养殖业、林业,剑指误导投保、套取补贴、虚假承保理赔等乱象。


在承保管理方面,《办法》明确投保方式、政策宣传、投保告知、信息确认、标的查验、承保公示,以及核保、出单、批改管理等,强调“不得欺骗、误导投保,不得以不正当手段强迫投保或限制投保”。同时,《办法》要求保险机构开展承保工作,应当真实、准确、完整记录投保信息,严禁虚假记录或编制投保信息。

阅读排行榜

  1. 1

    官宣!尹兆君出任太平集团董事长,63岁王思东功成身退!年内四大中管险企齐换“帅”,三位皆是“银行人”

  2. 2

    平安、国华等三家寿险11月原保费增速为负,7大上市险企共揽保费2.73万亿;财险稳健依旧…

  3. 3

    那些被接管险企如今都怎么样了?!|年度策划

  4. 4

    负债销售端或节省亿元级成本?!人身险公司转型新纪元:银保渠道“脱胎换骨”,个险驶向“高精尖”赛道|年度策划

  5. 5

    接棒龚兴峰,70后总助刘智勇正式出任万亿新华保险董秘;资本布局加速,连续举牌药企再添券商股,“买买买”模式不停歇……

  6. 6

    “偿二代”二期落地渐行渐近,各险企准备好了吗?!年内发债1155亿,地方国资强势入局为哪般?|年度策划

  7. 7

    漩涡中的千亿光大永明人寿?!继总经理出走之后,56岁董事长卸任;三年亏32亿,净资产垫底银行系险企;精算出身张晨松如何力挽狂澜?

  8. 8

    又一位银行老将执掌四大中管险企?!59岁尹兆君或内部晋升中国太平党委书记,王思东功成身退;年内四大保险央企一把手齐变…

  9. 9

    原董事长黄炜等“宝能系”高层未见身影,这家险企延迟两年完成董、监事会换届;“平安系”霍建梅居三位新面孔之首…

  10. 10

    风雨兼程,2025“开门红”开了个寂寞!?

推荐阅读

  1. 1

    华泰人寿高管变阵!友邦三员大将转会郑少玮拟任总经理即将赴任业内预计华泰个险开启“友邦化”

  2. 2

    金融监管总局开年八大任务:报行合一、新能源车险、利差损一个都不能少

  3. 3

    53岁杨明刚已任中国太平党委委员,有望出任副总经理

  4. 4

    非上市险企去年业绩盘点:保险业务收入现正增长产寿险业绩分化

  5. 5

    春节前夕保险高管频繁变阵

  6. 6

    金融监管总局印发通知要求全力做好防汛救灾保险赔付及预赔工作

  7. 7

    31人死亡!银川烧烤店爆炸事故已排查部分承保情况,预估保险赔付超1400万元

  8. 8

    中国银保监会发布《关于开展人寿保险与长期护理保险责任转换业务试点的通知》

  9. 9

    连交十年保险却被拒赔?瑞众保险回应:系未及时缴纳保费所致目前已妥善解决

  10. 10

    董事长变更后,中国人寿新添80后女总助

关注我们