2021年，广东佛山人保在“打假降赔”专项行动中，联合公安机关、佛山市保险行业协会、佛山市保险主体单位，互相配合，深挖线索，共同破获了一宗高频度重复出险的保险诈骗犯罪案件，总涉案金额超50万。目前，涉案人员已被佛山市公安局缉拿归案。

一、案件情况

人保公司稽查岗在日常理赔案件审计中发现杨某志（公民身份号码4524211976********，住址：广西省壮族自治区梧州市岑溪镇********）多次以三者车驾驶人、赔款领取人的身份出现，且对应三者车号码各不相同，杨某志有极大碰瓷出险的嫌疑。

二、调查经过

经人保内部专项审查发现，从2017年10月至今，杨某驾驶桂DT**23、粤A7**F7、粤E2**DS、粤E8**KK、粤EA**61、粤EM**83、粤YA**2T、粤YA**0B、粤S2**6P车辆，通过变更车道与其他车辆发生碰撞或是等待其他车辆变更车道与其碰撞，涉嫌交通事故（碰瓷）60起、赔款金额8.34万元，涉及案件之多实属罕见。

案件虽多，但涉案金额相对较小，为了掌握更充分的证据，佛山人保立即向佛山市保险行业协会（行协）反馈案件情况，在行协的协助下，佛山市各保险主体单位当即开展专项内部审查。经集中统计，从2017年至今，杨某在全省各保险主体间共制造交通事故273笔，涉及保险公司24家、金额超50万。掌握以上数据后，佛山人保牵头对所有事故成因做了系统分析，发现案件均为变道行驶中发生的双方刮碰事故，明显为碰瓷行为，且多次事故受损获保险理赔后未经修复即参与到下一次事故制造中，获赔金额远高于维修费用支出，存在保险诈骗犯罪的重大嫌疑。为打击保险诈骗犯罪，维护合法权益，佛山人保联合保险同业公司向公安机关举报杨某涉嫌保险诈骗犯罪。

三、警保联动

2021年4月15日，佛山人保牵头与佛山市保险主体（平安、太平洋）共同赶赴佛山市公安局禅城分局报案，对杨某的保险诈骗行为予以举报。报案后，佛山人保及相关公司积极配合佛山市公安局作案件证据收集及骗保行为分析，2021年5月15日，在历经耗时1个月的证据收集分析后，佛山市公安局正式向保险公司发出《立案告知书》。2021年9月23日，在掌握确凿的证据情况下，佛山市公安局正式向杨某家属发出《拘留通知书》，以涉嫌保险诈骗罪对杨某发起刑事拘留。

四、经验总结

本次案件的成功立案侦办，得益于人保公司稽查人员优秀的专业能力以及良好的外部合作关系。得益于行业协会的协调组织能力和同业公司的良好配合，反应了理赔同业无竞争，相互配合能共赢的良好氛围。

自“打假降赔”专项工作以来，佛山人保坚持以反保险欺诈为己任，不断加大与公安机关及各大保险主体的联动合作，共同净化佛山保险理赔市场，切实提高保险保障服务能力，助力和谐公平的社会建设。