这是2018年的一项罕见的医疗保健政策：这个想法可以帮助慢性病患者，并为患者和保险公司节省开支。

这真是令人震惊：这是一个有两党支持的想法。

这是一种名为基于价值的保险设计或V-BID的保险概念，它起源于密歇根大学。

A. Mark Fendrick博士提出了这个概念。

他是U of M价值保险设计中心的主任。他还是医学院的内科教授，以及公共卫生学院的健康管理和政策教授。

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Fendrick说V-BID是有道理的，因为它可以帮助人们保持健康而不会花费更多的钱。

“随着美国人被要求为他们的医疗保健付出更多的钱 - 好的东西和坏的东西- 我们决定不用让美国人为便宜的东西付更少的钱，而是更多地为昂贵的东西付钱，设计一种保险产品，实际上让患者能够轻松获得使他们健康的服务，而对于那些不会使美国人健康的服务而言，可能稍微难一些。”

V-Bid通过降低常规预防性治疗的成本以及通过更多多余的程序提高价格起作用。

这将特别有助于慢性疾病患者，他们需要预防性措施来避免急需的住院费用，这些费用可能非常昂贵，更不用说精神上和情绪上的消耗。

“价格促使美国人寻求医疗保健，而不是驱使我成为医生，以及我的病人的健康。这看起来很直观。我希望病人做的事情应该是那些容易获得的东西。”

临床细微差别是以价值为基础的保险设计的基本要素。

“没有任何临床服务总是高价值或低价值的。这取决于谁得到它，谁提供它，以及在哪里。”

例如，对于50岁以上的人或具有结肠癌家族史的人，结肠镜是高价值的。但是他们对于一个38岁没有结肠癌家族史的人来说价值很低。

Fendrick说，科学进步是惊人的，而且昂贵。但交付方没有跟上创新。（Fendrick称之为“Flintstones交付”。）

“让我们从基石到太空时代的交付方式是了解我们应该购买更多让美国人更健康的东西......”

“我们必须更多地关注我们现在花在美国人身上的数十亿美元。通过消除这些低价值的服务，我们将为我们提供空间，让这些神奇的巨额的服务能够花费更多，这些服务可以以非凡，有意义的方式改变人们的生活。”