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又一例被无理拒赔后,我们介入成功赔偿

  • 2024年06月28日
  • 12:10
  • 来源:公众号勇车之主
  • 作者:

又一例被无理拒赔后,我们介入成功赔偿

原创作者:勇说车险/yongchezhizhu2019

类似的案例,我们之前也发布过几个,但这个还是有一些特殊性,该案例中,保险公司犯了一些非常低级的错误,这些错误,可以说,完全是保险公司内部考核要求造成的。现在的行业,不单单整个社会很卷,其实,保险行业内部也很卷,大部分底层理赔员和内外勤都是苦不堪言。下面编者就是简单介绍下该案例的情况。

第一,事故大致经过和内容,车主急忙送小孩去上课,在小区停车场,起步时貌似刮到了旁边停放的车辆,但也不确定。因为着急,所以,直接先送小孩就离开了。送完小孩后,车主想起了这事,就看了自己的车子,发现有擦痕,于是马上回到了现场,发现确实发生了碰擦。因为为女性新手,所以,没有报警,而是联系了对方车辆留在挡风玻璃上的电话,但一直无人接听,打了好几个都打不通,就离开了,事后也忘了。后来,对方车主联系了她,就报警,再后来因为对方损失金额的纠纷,对方申请了代位求偿。同时,当事人向自己保险公司提出索赔时,被忽悠不能赔,整案都注销了。几个月后,对方保险公司把当事人起诉了,当事人就找到了我们。我们全面了解案情后,发现当事人的保险公司存在严重的违法违规情况,另外,对方保险公司的诉讼内容也存在漏洞。据此,我们制定了处理方案,两个方向,第一,延迟对方保险公司的诉讼,或让其取消;第二,争取自己保险公司正常获赔。

这里,第一,当事人保险公司把整案注销了,但交强险部分正常可以赔偿,所以,保险公司存在惜赔的嫌疑,违反了保险法的相关规定。第二,如果保险公司对商业险部分做出拒赔处理,那么,正常应该在销案后3个工作日内签发拒赔通知书,这些,保险公司都没有做,因此,也违反了保险法的规定。我们把一些规定和流程与车主沟通后,向保险公司进行了反馈,保险公司马上重开了案件,同时,迫不及待的要求车主的身份证和银行卡,把交强险部分赔偿支付给了车主。(其实,保险公司这个操作又违规了,交强险是责任保险,正常情况是保险公司把赔偿直接支付给第三者,而不是车主,除非车主自己已经支付给了对方,从这点可以看出,保险公司很多操作是不合规的,甚至违法的)。

后来,在我们的协助下,车主又和保险公司进行了沟通,恰当说了保险公司在处理该案中的问题。一周后,保险公司理赔员表示,该案可以正常赔付,自此,我们的维权正常,为车主挽回了将近2万的损失。通过这样的处理方案,车主不仅解决了作为被告被起诉的问题,还挽回了被自己保险公司拒赔的损失,可谓一举两得!

所以,很多时候,保险公司的处理流程和内容都存在问题,只要你足够专业,就可以充分维护自己的权益,挽回损失,有时,甚至还可以获得收益。

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