作者:邢莉
来源:险企高参
1月6日,中国银保监会官网显示,4家财险公司同日吞下8张罚单。
其中,中国人寿财产保险股份有限公司(下称:国寿财险)占据3张,中国大地财产保险股份有限公司(下称:大地财险)2张,国元农业保险霍邱支公司(下称:国元农险)2张,阳光财险保险股份有限公司(下称:阳光财险)1张, 6名责任人被警告罚款。
4家险企均为财险公司。综合以上罚单情况来开,编制虚假材料、虚构中介业务套取费用在上述险企中多有涉及。
普华永道最新报告显示,财产险违规事件中"编制虚假材料"以及"虚构中介业务套取费用"两个不法行为出现频率高,且单次平均受罚金额高,成为财产险公司广为泛滥的违规事由,也是监管"围剿"的重点方向。
国寿财险博州中支公司被罚56万,
中支公司总遭警告罚款12万
1月6日,银保监会官网消息,中国银保监会博尔塔拉监管分局公布的行政处罚决定书博银保监罚决字〔2021〕5号显示,国寿财险博州中支公司存在以下违法行为:
一、编制虚假保险标的权属证明材料、伪造保险标的损失鉴定报告
1.编制虚假保险标的权属证明材料。2019年,中国人寿财险博州中支公司编造保险标的权属证明6份,共计在129笔种植业险承保案卷中使用。2.伪造保险标的损失鉴定报告。2019年,中国人寿财险博州中支公司伪造种植业险案件鉴定报告14份,共计在389笔理赔案案卷中使用。
二、虚构商业性农业保险中介业务套取手续费
2019年,中国人寿财险博州中支公司对保费收入合计292.94万元的商业性农险业务按照保费收入的15%、20%两个档次计提了手续费,合计税前55.34万元,税后54.61万元。为集中使用上述手续费,中国人寿财险博州中支公司将8人作为代理人,在8人未发挥代理人实际作用下,将54.61万元税后手续费支付至8人银行卡,取现后归集至公司统一使用。
综上,博尔塔拉监管分局决定作出如下行政处罚:针对上述编制虚假保险标的权属证明材料、伪造保险标的损失鉴定报告行为,予以罚款40万元。针对上述虚构商业性农业保险中介业务套取手续费行为,予以罚款16万元。
中国人寿财险博州中支公司总经理鲍刚对两项违法违规行为,负有直接管理责任,监管分别给予其警告并罚款8万元、4万元。农险部经理胡耀霖对编制虚假保险标的权属证明材料的违法行为负有直接经办责任,监管给予其警告并罚款2万元。
国元农险大地财阳光财,
3家同日被罚
就在同日,还有3家财险公司同日被罚。其中,国元农业因2项违法违规行为,被监管处罚。
中国银保监会六安银保监分局公布的行政处罚信息公开表(六银保监罚决字〔2021〕22号)显示,国元农业保险股份有限公司霍邱支公司因农险业务虚增承保面积;理赔资料不完整,六安银保监分局对其罚款人民币20万元。时任国元农险霍邱支公司副经理(主持工作)陈家军对上述行为负直接责任,被警告并罚款2万元。
因违规开展异地车险承保业务等,大地财险黄冈中支合计被罚款16万元。1月6日,黄冈银保监分局公布的行政处罚决定显示,中国大地财产保险股份有限公司黄冈中心支公司因财务数据不真实被罚款11万元,黄冈中支财务部负责人陈彩霞、黄冈中支浠水支公司蔡向阳分别被警告并罚款1万元。同时,因违规开展异地车险承保业务,大地财险黄冈中支被罚款3万元。
此外,阳光财险海西州中心支公司因利用开展保险业务为他人牟取不正当利益,被罚款人民币11万元;中心支公司团队长乔鸿文被予以警告,并处罚款人民币3万元。
编制虚假材料、虚构中介业务,
成财险“重灾区”
综合以上罚单情况来开,编制虚假材料、虚构中介业务套取费用在上述险企中多有涉及。
普林永道最新统计数据显示,2021年度银保监及其派出机构共开出2020张监管处罚的罚单,涉及299家保险机构,罚单总金额为28142万元。
财产险公司累计收到年度最多罚款,罚款总金额约18533万元,占比66%;同时,数量上,财产险公司也收到年度最多罚单,达1104张,占比55%。从季度趋势来看,一季度较2020年第四季度继续增长,三季度监管处罚激增至全年最高水平,第二、四季度相对回落。
普华永道方面认为,监管对于财产险乱象的打击力度在第三季度有所加强。按照罚单平均金额、罚单数量以及罚款总额,从中不难看出,财产险违规事件中"编制虚假材料"以及"虚构中介业务套取费用"两个不法行为出现频率高,且单次平均受罚金额高,成为财产险公司广为泛滥的违规事由,也是监管"围剿"的重点方向。
业内观点认为,目前部分财产险公司在整改过程中遇到业务发展与规范方面的矛盾与冲突,保险机构应尽量提高全流程合规能力,避免触碰合规红线。
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