Silver Cross医院已与多个地区紧急医疗服务(EMS)响应人员合作,推出移动综合健康(MIH)计划,帮助慢性病患者更好地控制健康,避免给医院带来压力和昂贵的再入院率。
通过Will County的首个此类计划,七个参与消防部门的区域护理人员在自己的家中对患有慢性病护理需求的患者做出反应 - 患者无需支付任何费用。更重要的是,任何参与的初级保健医生,病例管理员,医院医生或急诊室医生都可以要求让具有多种慢性病的Silver Cross患者或最近的共享的替代人员参加该计划。该计划得到了伊利诺伊州公共卫生部的批准。
“在Silver Cross医院住院的所有患者中有一半患有多种慢性疾病,如哮喘,糖尿病,肺病,心力衰竭和中风,”Silver Cross EMS系统急诊医学专家和医学主任David Mikolajczak博士解释道。“因此,这些患者经常访问我们的两个急诊科之一并重新入院。这对我们的病人和他们的亲人来说可能是非常昂贵和有压力的。”
以下是该计划的工作原理:在预定的家访期间,护理人员进行体检,评估和家庭安全检查。他们还在适当的时候提供患者教育和医疗护理,甚至在必要时协调社区资源。EMS供应商与合作的初级保健医生密切沟通和协作。为了持续护理,所有医疗信息都会发送到Silver Cross,以包含在患者的电子病历中。
“参与全国各地类似项目的患者保持了健康,”Silver Cross执行副总裁兼首席运营官Mary Bakken补充道。“例如,在波士顿,84%的患者避免了急诊室就诊,95%的患者认为他们接受了医护人员的良好诊断。”
在Silver Cross,目前有资格参加该计划的患者中有14%在出院后30天内重新入院。他们中的许多人都是身体虚弱的和老人。通常这是因为他们不理解他们应该采取的预防性健康措施,或者由于缺乏资源,他们让处方用完了。
Mikolajczak博士补充说:“我们知道慢性病患者一旦回家就能很难妥善管理自己的健康状况。” “通过让持牌护理人员到病人家中,与他们坐在一起讨论如何最好地控制他们的疾病,我们将能够更好地为他们提供改善健康所需的工具。”
“通过更好的健康管理可以避免慢性疾病的并发症,救护人员经常被叫到病人的家中,”Bakken补充道。“通过移动综合健康计划,我们与慢性病患者建立了关系,为他们提供支持并与他们合作,打破妨碍他们管理健康的障碍。”
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