不知不觉间,曾在商业健康险市场掀起热浪的百万医疗险,已走过了近十年的发展历程。随着市场的创新迭代,百万医疗险的演进方向,也从短期保障走向长期。
回望2018年,第一批长期百万医疗险的诞生,一度引发市场轰动。然而,随着保证续保期即将“结束”,第一批投保长期百万医疗险的“先驱”,恐将面对难以续保的现实。
2024年,会有不少6年保证续保的百万医疗险满期,届时,众多长期百万医疗险的尝鲜者,该如何面对这一变化?是停保、转保还是弃保?
前几年,百万医疗险凭借低保费、高保额的优势,一度席卷商业健康险市场。近几年尽管受惠民保冲击,但是百万医疗险依然没有停下发展的脚步,从“卷”保额到“卷”保障责任,再到“卷”免赔额,市场主体纷纷使出浑身解数,促使百万医疗险至今屹立不倒。
于保险消费者而言,百万医疗险的存在,也间接唤醒了大众的健康保障认知,逐渐占领越来越多客户的心智。然而,就在百万医疗险行至发展近10年之际,一些新的问题、难题也随之出现。
2018年复星联合健康推出“乐享一生”百万医疗险,保证续保5年,到今年,刚好满5年,客户的保障陆续到期。目前这款产品已经停售,保险公司给出的转保条件是需要重新健康告知转保到其他医疗险。
这大概是客户最不愿看到的转保条件了。不能续保原产品、不能免除健康告知,等于没有任何优待,以新客户的身份重新投保、重新计算等待期。这对于投保其他长期医疗险的客户来说,也无疑是一个警示。
当初,趁着长期百万医疗险推出的热潮,很多人选择了6年保证续保的产品,眼看明年也要陆续满续保期了。届时,他们的保障到期后,可能面临什么境况,又该如何选择呢?
对客户来说,保障到期后会面临几种情况,被动地停掉保障,转投其他产品,或者是主动选择放弃保障。
熟悉市场的人都知道,6年期的百万医疗险是“好医保”开了先河。在很多人纠结一年期百万医疗险的“保证续保”是真的能“保证”,还是文字游戏之时,2018年,“好医保·长期医疗”上市了,亮出明牌。虽然还是一年一投保,但“好医保·长期医疗”能保证6年时间里客户不用担心产品下架和整体涨价。
但紧接着问题来了,6年后,该怎么处理?“好医保·长期医疗”的条款里是这样写的:“若因不可控因素导致本保险统一执行停售,本公司将不再接受续保,但投保人可以以续保方式(无等待期且无需重新填写健康告知)投保本公司其他医疗保险产品。”这个提法,也给不少人吃了“定心丸”。
“好医保”之后,市场上也涌现出其他6年保证续保产品,但需要注意的是,在满期后的处理方式上,不同产品之间是有差异的。
比如,“平安附加e生保(6年期)”,规定“保险期间为1年”,“每5年为一个保证续保期间”,“每个保证续保期间届满时,若您要继续享有本产品提供的保障,您需要重新投保”,“若保证续保期间届满时,本产品已停止销售,我们不再接受投保申请,但会向您提供投保其他保险产品的建议”。
所以,若是买了这类6年保证续保百万医疗险的客户,要看自己的合同到底是怎么约定的。要知道,目前市场上的产品迭代速度很快,即便是产品IP还在,但是很可能已经随着升级,换了新条款。一旦产品停售,是就此“说再见”,还是“缘分不断”,要以合同约定为准。
其实,长期百万医疗险的保证续保期满后,即便保险公司承诺客户可以无等待期、无需重新填写健康告知,投保本公司其他医疗保险产品,但是投保的是什么产品也没有预先约定。
一方面,保险公司也不能预知未来,另一方面,险企也要给自己留出转圜的空间。毕竟在6年保障期里,确实存在不少客户出险理赔,甚至是连续理赔。
比如,一位上过新闻热点的“95后”小伙,因为患白血病,2年理赔了88次。这样的事例虽然鲜见,但大额理赔、连续理赔的情况却不少。“好医保·长期医疗”运行4年时披露过一次服务数据,结果显示当中已有部分用户出现连续2年,甚至连续3年出险的情况。
这类健康情况恶化或者连续出险的客户,对于任何保险公司来说,都会是沉重的理赔“包袱”,一个人的赔款就能赔掉几十人、几百人乃至几千人交付的保费。因此,在转保时,保险公司会不会顺势“甩包袱”?同样有待观察。
毕竟,目前大数据的威力无处不在,譬如打开购物App,同一款产品,自己看到的价格,跟同事、朋友看到的价格,很多时候是不一样的;首次购买和复购的价格,也是不一样的。在保险上,亦是如此,在手机端,每个人被推荐的产品往往不尽相同。比如投保百万医疗险6年期的客户,在续保时有的就会被提示,是否要升级到另一款产品,有的就看不到升级提示。
由此可以想象,6年期满,不同的客户是否会被分配到不同产品?对部分客户来说,保费会不会更高?保障期限是几年、能否保证续保?保障内容是否会有所缩减?一切都是未知数。
当然,如果是连续几年只交钱、不出险的客户,对保险公司来说,就是另一种存在了。保险公司要考虑的是拿什么产品留存这类“优质”客户。
从当下百万医疗险的市场情况来看,竞争激烈程度越来越高、越来越卷。6年期保证续保推出以后,产品创新不断,出现了保证续保期限更长的20年期百万医疗险。
比如,人保健康的“好医保长期医疗(20年版)”、平安健康的“e生保长期版”和“长相安”、太平洋健康的“蓝医保”(又名医享无忧、e享护等)、人保寿险的“金医保”,还有友邦的“长保康惠”。像友邦的“长保康惠”不但保证续保20年,免赔额还降到了5000元。
大公司、专业健康险公司纷纷下场比拼,不但让20年期百万医疗险的选择更多,在服务创新上也是层出不穷,视频问诊、院后照护、住院陪护等增值服务已成为“标配”,不少产品已经从最初简单的一份医疗险,变为覆盖保险保障、全流程健康管理和就医服务的“综合体”。
此外,一些百万医疗险尽管保证续保期不长,但在免赔额上明显“让利”。比如,今年好医保推出了免赔额更低、获得感更强的6年保证续保0免赔产品。
因此,对客户来说,如果健康状况良好,还能顺利通过健康告知环节,放弃保险公司指定的转保产品,自行选择保证续保期更久、免赔额更低、服务更完善的产品,也是不错的出路。
其实,跳出百万医疗险的圈子来看,在商业健康险大发展的几年时间,相关的竞品也在增多。典型的如惠民保险、税优百万医疗险等,都在分割传统百万医疗险的目标市场。
比如,2020年后,惠民保的闪亮登场让百万医疗险高歌猛进的势头戛然而止。目前,虽然随着惠民保的增长陷入瓶颈、百万医疗险也在主动突围希望重新获得第二次增长,但当下依然有不少产品的存量客户萌生了“放弃”的念头。
以北京为例,近期2024年度的“北京普惠健康保”正在密集推广,已经有不少朋友来咨询智慧君,“北京普惠保和保险公司的百万医疗有啥区别”、“像我这种普通人是不是有普惠保就够了”、“好几个朋友说这个便宜不少,我要不要退掉之前买的保险”。
毕竟,195元/年,还能用医保个人账户支付,仅这一项,对于每年在百万医疗险单人要投入大几百、几千元,全家人加起来可能就大几千的客户来说,就是巨大的诱惑。
虽然百万医疗险的保障更好,但价格上相差悬殊,尤其是客户年龄越高,保费的剪刀差越大。而且,长期的百万医疗险虽然保证续保,但都保留了调价权利。
按照监管规定,赔付率超过85%,就能触发涨价条件。目前,市场上只有短期健康险按照规定需要公布赔付率,长期健康险尚无数据披露,因此,是否已经有产品可以触发涨价条件,不得而知。
当然,考虑到监管规定,即便调价也要在产品上市3年以后,最早的一批产品是2020年推出的,虽然达到了时限的要求,但此举事关重大,多收保费可能就吓跑客户,保险公司不会轻举妄动。
但是百万医疗险的保费也不会一直坚挺下去,近年职工医保、居民医保的价格一直在上涨,因为医疗费用的通胀一直存在,且远超物价涨幅。美世中国发布的《全球医疗及货币通胀率对比报告》显示,2016-2019 年,我国的医疗通胀幅度为 7%-8%,远超过通货膨胀率的2%-3%。
从长期医疗险发展较为成熟的香港保险市场来看,每年保费涨幅在5%-15%。因此,6年期满后,若因为年龄因素保费涨了一截,或出于远期价格调整的考量,不乏会有人主动弃保,选择有政府“撑腰”的惠民保、有税收政策支持的税优健康险等。
由此,综上可见,伴随着第一批长期百万医疗险的到期,“老”客户陆续会面临停保、转保、弃保的抉择,保险公司也面临筛选客户、留住客户、抢到客户的选择,如何各显神通,我们且行且观察。
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