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人民日报:社保不是万能的!

  • 2020年10月16日
  • 17:44
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参加工作的人,想必大家都会要求公司缴纳五险一金,而现实中大多数人也都会将五险一金当做择业的条件之一。

从这一点来看,每个人都知道五险一金的重要性,这种基本的社会保障,可以说是国家给我们每个人的福利。

目前,社会保险有工伤保险、失业保险、医疗保险、生育保险和养老保险五大类。简单的说,就是病了能报销医药费、老了有养老金、因公受伤了有赔偿等。这些保障,让我们有了最基础的保障,但是社保虽好,提供的保障却十分有限。

早在2015年,《人民日报》就曾刊文表示过:社保不是万能的!

(图源:网络)

一方面,社保的保障功能不足。医疗保险报销的费用有限,如果罹患了重大疾病,即便有大病保险,每年也最多报销20万,这些费用相对于重疾动辄几十万上百万的治疗费,只是杯水车薪而已。

另一方面,社保的保障比较片面。就如工伤保险,只保工伤,但许多意外情况与工作并不相关,对于孩子、退休老人而言,更是没有工作可言,根本无法用工伤保险来提供保障。


再如身故、孩子的教育等,社保都无法提供保障,但有时候,一家之主身故对整个家庭影响是巨大的,可社保却无法在其中发挥出相应的保障作用。

所以说,社保不是万能的,当我们治疗重大疾病需要100万时,我们只能借钱治病,然后再拿各种凭证去报销20万,这依旧无法挽救一个重病家庭!



社保+商保 生活更美好



有人认为,社保的医疗保险报销的并不算多,而且每年都要交,没有必要,一份商业保险已经足够。

其实不然,社保医疗是很重要的,因为社保里面的医疗保险是能够伴随我们终身的,只要交够年份,我们的终身医疗都能有保障。

还有人认为,交了社保或者新农合就够了。人一生并不会有太多生病的机率,就算生病,社保和新农合也已经够了。对此我只想说,您还是把疾病想得太简单了。


现在的生病住院,小病几千几万,尚在承受范围内;高则几十万上百万,难道想不起自己曾经看到的因病无钱医治而绝望的人吗?

而商业医疗保险的作用,主要是住院报销型的赔付,通常是一年期的短期险,只要你那年交了,所产生的费用都能进行赔付。

所以客观来说,只有社保/新农合加商保,才能为您保驾护航,二者缺一不可。



商业保险必备的理由



商业保险的作用就是把可能的医药费转嫁给保险公司。

以“医疗险”为例,社保中的医疗险具有如下特点:

第一,门诊治疗规定起付线,也有封顶线;

第二,住院治疗规定起付线,也有封顶线;

第三,费用报销受定点医院限制,假如不在指定医院治疗是无法报销的;

第四,用药受限制,很多大病治疗所需要的进口药物是报销不了的;

第五,重大疾病治疗费用有上限,由于这是国家性的政策,政策覆盖下的每个人所受到的保障是一样的,而国家的补助能力是有限的,所以重疾这方面,国家的报销是有限制的。

由于有这些限制,相当大一部分医疗费用社保还是无法涵盖,需要个人掏腰包。而这部分通常来说并不少。

而且,交通事故等意外引起的医疗费用社保是不报销的。另外,虽然社保可以享受终身,死亡后个人账户如果还有钱可以作为遗产,但并非和商业保险一样交的越多,享受的越多。社保大体系中每个人享受的医疗水平都是一样的。



商业保险的补充作用



假定某人购买了商业保险重大疾病保险,同时补充了相当数额的住院医疗补偿、住院津贴、意外伤害医疗保险,那么,社保起付线以下、封顶线以上的很多医疗费用,都可以由商业保险来支付。

住院津贴保险金的赔付,可以弥补因疾病住院误工而损失的收入;

意外伤害导致的医疗,商业保险也可以赔付;

重大疾病的赔付,则是买多少得多少。

如果不幸身故,还能得到身故保险金,而仅靠社保是不会有这个赔付的。
无论国家政策怎么变化,我们都应该早点为自己的未来做好打算,无论是医疗还是养老。

目前无论是新农合还是社保的缴费标准提高也好,其实都是因为如今国家所承担的医疗负担较重,新的政策,也意在提醒普通群众有风险意识,有条件的购买赔付能力更高的商业保险。

国家政策虽然越来越完善,能帮我们解决了最基本的问题,但是一旦有突发情况,还是要靠我们自身抵御风险的能力。

而这个能力,并不是人人都具备的,也不是一时之间就能获得的,所以,面对未来随时可能降临的风险,我们更应该早做打算。

社保+商保,生活更美好。

(文中图片除注明来源外均来自摄图网)

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