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保险公估人的角色特征

  • 2020年01月17日
  • 15:20
  • 来源:
  • 作者: 龚保儿

保险公估业一直是保险产业链上不可缺少的重要成员,对于完善保险市场主体体系、提升市场效率、维护保险当事人的合法权益等方面发挥着非常重要的作用。


保险公估人的角色特征





居间性


保险公估行为具有居间性,这是保险公估行为最重要的特征。保险公估人只是按照委托人的要求,向委托人提供查勘、定损、估价和出具损失报告书等业务活动,它是以自己名义从事的中介活动,并对自身行为负责。保险公估人在开展业务时,既不代表保险人,也不代表被保险人,而是站在保险合同双方中立的立场不偏袒任何一方,通过专业知识与技能,在公平、公正、公开的基础上,考虑保险双方合理的正当权益,在保持中立立场上作出公估结论。


营利性


保险公估行为具有营利性。保险公估活动是针对保险合同当事人提供的一项评估、鉴定服务,是利用保险公估人在专业技术上的优势为解决保险纠纷、确定保险理赔提供的有偿服务。保险公估机构并非公益性组织,是合法设立的企业,同样保险公估活动是有偿的,是以追求利润最大化为其经营目标的市场主体。


专业性


保险公估行为具有专业性。保险公估业务面向各行各业,涉及不同的领域,公估人需要不同的专业背景,了解相关的技术的问题,接触不同类型的保险理赔和评估业务,有着专家的优势,能够更好的处理与保险有关的技术含量高的理赔。其专业化程度远远高于保险公司的理赔人员,业务更熟练,经验更丰富。而且通过他们专业化的服务,可以降低保险理赔的成本。


调节性


保险公估行为具有调节性。尽管保险公估人有时候是接受一方当事人的委托开展公估业务,但是由于保险公估的结论是独立于保险合同当事人立场的、根据科学、客观的分析作出的,因此保险公估结论往往可以为保险合同的双档当事人接受。这种在中立立场上的判断和结论,可以调节当事人在保险利益上的争执,促成保险纠纷的解决。




二、保险公估人的作用





保险公估人在保险市场上的作用具有不可替代性,它以其鲜明的个性与保险代理人、保险经纪人一起构成了保险中介市场的三驾马车,共同推动着保险市场的发展。保险公估人的作用主要体现在以下几个方面:




协助保险公司解决专业技术性理赔




保险理赔是保险经营的重要环节,在保险业发展初期,对保险标的检验、定损等工作往往由保险公司自己进行。随着业务的发展,这种保险公司“全程包办”方式的局限性日益暴露:保险公司理赔人员的专业局限性越来越难以适应复杂的情况。保险公司从经营成本考虑,不可能配备众多的、门类齐全的各类专业技术人员。而保险公估人能协助保险公司解决理赔领域的一些专业性、技术性较强如经济、金融、保险、财会、法律及工程技术等领域方面的问题,从而促进保险运作在理赔领域良好地进行。


令保险赔付更趋于公平合理




保险公司既是承保人又是理赔人,直接负责对保险标的进行检验和定损,作出的结论难以令被保险人信服。保险合同的首要原则是最大诚信原则,由于保险合同订立双方的信息不对称,在承保和理赔阶段,以及在危险防范和控制方面,都存在违背这一原则的可能。而地位超然、专门从事保险标的查勘、鉴定、估损的保险公估人作为中介人,往往以“裁判员”的身份出现,独立于保险双方之外,在从事保险公估业务过程中始终本着“独立、公正”原则,与保险人和被保险人是等距离关系,而不像保险人或被保险人易受主观利益的驱动,能使保险赔付更趋于公平合理,可以有效缓和保险人和被保险人在理赔领域的矛盾。“诉讼不如仲裁,仲裁不如调解,而调解又不如预先防止发生法律纠纷,这几乎是不言而喻的。”


利于实现保险人专业化经营




过去,保险人通常采取“大而全”的经营方式,独家一揽子经营保险展业、承保、防灾、定损、理赔、追偿、资金等保险业务,限制了保险人向专业化方向的发展。保险公估人的出现,帮助保险公司完成评估、理赔业务,运用专业化服务手段,来降低保险人经营成本,而保险人借助保险公估人服务,节省人力物力,缩短评估、理赔时间,同时又提高公司的信誉,投保人也能积极地接受由第三者参与处理的公正客观,准确及时的评估、理赔结果。


加快与国际惯例接轨的步伐




在保险业高度发达的国家,保险公估人处理的赔案占整个保险公司赔案的比例高达80%以上。保险公估人介入大额理赔案件在英国、德国、美国、日本等经济发达国家已成惯例。中国已经加入世界贸易组织,保险市场也已经逐步对外开放,中国保险企业要想在国际国内激烈的市场竞争中站稳脚跟,就必须按国际惯例办事。


满足再保险业发展的需求




在再保险活动中,一旦原保险人承保的保险标的发生保险事故,再保险人需及时了解有关情况,以便明确自己应当承担的责任。通常再保险人与被保险人联系较为松散,异地查勘、定损、理赔十分不便,而且成本往往很高。对原保险人提供的损失报告原因设计责任分担问题,往往也会心存疑虑。这时,身份独立的保险公估人出面协调在保险各方的利益关系,可以最大限度地节约成本,提高经济效益。


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