保险公估业一直是保险产业链上不可缺少的重要成员,对于完善保险市场主体体系、提升市场效率、维护保险当事人的合法权益等方面发挥着非常重要的作用。
一、保险公估人的角色特征
居间性
保险公估行为具有居间性,这是保险公估行为最重要的特征。保险公估人只是按照委托人的要求,向委托人提供查勘、定损、估价和出具损失报告书等业务活动,它是以自己名义从事的中介活动,并对自身行为负责。保险公估人在开展业务时,既不代表保险人,也不代表被保险人,而是站在保险合同双方中立的立场不偏袒任何一方,通过专业知识与技能,在公平、公正、公开的基础上,考虑保险双方合理的正当权益,在保持中立立场上作出公估结论。
营利性
保险公估行为具有营利性。保险公估活动是针对保险合同当事人提供的一项评估、鉴定服务,是利用保险公估人在专业技术上的优势为解决保险纠纷、确定保险理赔提供的有偿服务。保险公估机构并非公益性组织,是合法设立的企业,同样保险公估活动是有偿的,是以追求利润最大化为其经营目标的市场主体。
专业性
保险公估行为具有专业性。保险公估业务面向各行各业,涉及不同的领域,公估人需要不同的专业背景,了解相关的技术的问题,接触不同类型的保险理赔和评估业务,有着专家的优势,能够更好的处理与保险有关的技术含量高的理赔。其专业化程度远远高于保险公司的理赔人员,业务更熟练,经验更丰富。而且通过他们专业化的服务,可以降低保险理赔的成本。
调节性
保险公估行为具有调节性。尽管保险公估人有时候是接受一方当事人的委托开展公估业务,但是由于保险公估的结论是独立于保险合同当事人立场的、根据科学、客观的分析作出的,因此保险公估结论往往可以为保险合同的双档当事人接受。这种在中立立场上的判断和结论,可以调节当事人在保险利益上的争执,促成保险纠纷的解决。
二、保险公估人的作用
保险公估人在保险市场上的作用具有不可替代性,它以其鲜明的个性与保险代理人、保险经纪人一起构成了保险中介市场的三驾马车,共同推动着保险市场的发展。保险公估人的作用主要体现在以下几个方面:
协助保险公司解决专业技术性理赔
保险理赔是保险经营的重要环节,在保险业发展初期,对保险标的检验、定损等工作往往由保险公司自己进行。随着业务的发展,这种保险公司“全程包办”方式的局限性日益暴露:保险公司理赔人员的专业局限性越来越难以适应复杂的情况。保险公司从经营成本考虑,不可能配备众多的、门类齐全的各类专业技术人员。而保险公估人能协助保险公司解决理赔领域的一些专业性、技术性较强如经济、金融、保险、财会、法律及工程技术等领域方面的问题,从而促进保险运作在理赔领域良好地进行。
令保险赔付更趋于公平合理
保险公司既是承保人又是理赔人,直接负责对保险标的进行检验和定损,作出的结论难以令被保险人信服。保险合同的首要原则是最大诚信原则,由于保险合同订立双方的信息不对称,在承保和理赔阶段,以及在危险防范和控制方面,都存在违背这一原则的可能。而地位超然、专门从事保险标的查勘、鉴定、估损的保险公估人作为中介人,往往以“裁判员”的身份出现,独立于保险双方之外,在从事保险公估业务过程中始终本着“独立、公正”原则,与保险人和被保险人是等距离关系,而不像保险人或被保险人易受主观利益的驱动,能使保险赔付更趋于公平合理,可以有效缓和保险人和被保险人在理赔领域的矛盾。“诉讼不如仲裁,仲裁不如调解,而调解又不如预先防止发生法律纠纷,这几乎是不言而喻的。”
利于实现保险人专业化经营
过去,保险人通常采取“大而全”的经营方式,独家一揽子经营保险展业、承保、防灾、定损、理赔、追偿、资金等保险业务,限制了保险人向专业化方向的发展。保险公估人的出现,帮助保险公司完成评估、理赔业务,运用专业化服务手段,来降低保险人经营成本,而保险人借助保险公估人服务,节省人力物力,缩短评估、理赔时间,同时又提高公司的信誉,投保人也能积极地接受由第三者参与处理的公正客观,准确及时的评估、理赔结果。
加快与国际惯例接轨的步伐
在保险业高度发达的国家,保险公估人处理的赔案占整个保险公司赔案的比例高达80%以上。保险公估人介入大额理赔案件在英国、德国、美国、日本等经济发达国家已成惯例。中国已经加入世界贸易组织,保险市场也已经逐步对外开放,中国保险企业要想在国际国内激烈的市场竞争中站稳脚跟,就必须按国际惯例办事。
满足再保险业发展的需求
在再保险活动中,一旦原保险人承保的保险标的发生保险事故,再保险人需及时了解有关情况,以便明确自己应当承担的责任。通常再保险人与被保险人联系较为松散,异地查勘、定损、理赔十分不便,而且成本往往很高。对原保险人提供的损失报告原因设计责任分担问题,往往也会心存疑虑。这时,身份独立的保险公估人出面协调在保险各方的利益关系,可以最大限度地节约成本,提高经济效益。
保险实务解析:公估机构能否保持第三方中立角色立场?
保险公司解散、破产,保险消费者权益如何保障?
什么是建工意外险?解读建工意外险保险责任与保险特征!
什么是设计责任保险?解读设计责任保险特征与保险保险责任
保险经纪人与保险代理人同为中介角色有何区别?
工程保险保费如何厘定?解读工程保险费率计算及风险因素
工程预付款保证保险与业主支付保证保险有哪些区别?
雇主责任风险有哪些?雇主责任险的保险特点与实务要点
地震导致的在建工程受损,哪些工程保险可以发挥补偿作用?
风控干货 | 施工安全常见的风险与防范对策!
华泰人寿高管变阵!友邦三员大将转会郑少玮拟任总经理即将赴任业内预计华泰个险开启“友邦化”
金融监管总局开年八大任务:报行合一、新能源车险、利差损一个都不能少
53岁杨明刚已任中国太平党委委员,有望出任副总经理
非上市险企去年业绩盘点:保险业务收入现正增长产寿险业绩分化
春节前夕保险高管频繁变阵
金融监管总局印发通知要求全力做好防汛救灾保险赔付及预赔工作
31人死亡!银川烧烤店爆炸事故已排查部分承保情况,预估保险赔付超1400万元
中国银保监会发布《关于开展人寿保险与长期护理保险责任转换业务试点的通知》
国内首家批发保险经纪公司来了,保险中介未来将走向何方?
比亚迪后又一科技巨头拿下财险牌照:车险市场群狼已至,真正的颠覆要开始了?