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一天一个保险知识(3)———重疾险

  • 2022年10月01日
  • 22:40
  • 来源:公众号诗书投资与生活
  • 作者:

1、什么是重疾险?

重疾险,又叫收入损失险。是用来补偿被保险人因为罹患大病导致无法工作的收入损失。

所以险种的保额,一般以3~5年的个人收入或者生活支出为依据。

是一种给付型保险。

2、起源

长话短说。是一名南非的心脏病医生发明的,因为他救治的一名单亲妈妈,原本手术后,静养2年,就可以活很长的时间,最长可以活23年。但是这位妈妈因为还有2个孩子需要照顾,手术后不得不出去工作,结果2年后,这位妈妈就因为日常操劳去世了。

这件事给医生触动很大,他感触自己可以救治病人,却无法救治病人的经济,于是他发明了重疾险。

3、发展历程

最早的重疾险,只赔付重大疾病,后来慢慢发展,就包括了轻症、中症责任,分组多次赔付,不分组多次赔付,特定疾病(心脑血管,恶性肿瘤等)二次赔付等越来越完善的保障责任。

这里就解释一下分组和不分组的区别

分组,则是把合同中的重大疾病,比如100种,108种等分成几个组别,比如25个疾病一组,同组内的疾病赔付一次后,再次发生其他的疾病不再赔付,即为分组赔付;不分组,就相对好理解了,不分组多次赔付。


再解释一下轻中重症。举一个轻中重症逐步演进的例子。早期肝硬化,属于轻症,一般会赔付30%的保额,可以豁免后期保费;中症,肝叶切除,赔付60%的保额,可以豁免后期的保费;重症,肝癌,器官移植等,赔付100%的保额。


4、关于病种全不全的问题?


很多人会担心说,不同产品重大疾病的种类不同,会不会越多越好?其实银保监会把高发的28种重大疾病做了强制规定,任何一种重疾险险都必须包含这28种疾病,因为他们已经覆盖了95%以上的发病概率,比如常说的恶性肿瘤(肺癌,乳腺癌等)、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。所以不用担心全不全的问题。


5、关于三同条款


三同指同次医疗行为,同一疾病原因,同次意外伤害的事故,造成的多种重疾,只赔付一次重疾。市面上大部分的重疾险,都有这个三同条款,也有少部分没有,而且大部分的重疾险赔付了重疾后,对应的轻症、中症都不再赔付,当然也有例外。所以,介意这些点的话,选购的时候,就要擦亮眼睛。我个人认为,三同本身也是小概率事件,保费有限的情况下,可以不予计较。


6、是否应该含身故责任?


很多时候,我们为了减少保费,都选选择不含身故责任的重疾险,这应当是保费预算有限情况下的选择。尽量还是应该选择含身故责任的重疾险,否则非合同重大疾病导致的身故,就没有办法赔付了。交了那么多钱,发生风险没有赔付,心里是会不舒服的。当然另一种解决方案是,通过定期寿险的方式完善补充。


7、翻倍赔,保额有增加的可选项需要特别在意吗?


很多重疾险,有一些特别的条款,比如60岁前第一次重疾翻倍赔付,每发生一次轻症,重疾保额增加20%,最高100%等等这些条款。我对这些条款的解读是,有,属于加分项;没有,也不必特别介意。


8、如何选购重疾险?


重疾险的选购需要考虑的点太多了,保额,保费,保障责任三者之间的平衡。

保定期还是保终身,保障责任又有很多细则。包括单次,还是多次赔付;要不要选择恶性肿瘤和心脑血管责任,是否要增加投保人豁免等等。不同保险公司的增值服务,比如绿通也有区别。性价比、保障责任,品牌之间,应该如何选择?


我个人认为,应该从以下两个角度进行选择:

1.不看品牌,看服务——品牌故事有很多,落到实处的增值服务,比如优秀的绿通网络,国内二诊,海外二诊这些医疗资源才是首选。

2.相同价格看保障,相同保障看价格——第一个因素是品牌溢价,第二个因素,就是综合对比价格和保障责任了。


说得通俗一点,

预算充分,可以选择多次不分组,含身故责任,叠加恶性肿瘤,心脑血管,少儿特疾,投保人豁免这些责任的产品。

预算不充分,就通过终身保障打底,叠加定期重疾,保障青壮年时期;有保费翻倍,这些条款当然更好。

预算还是紧张,才选择单次重疾打底,等经济条件改善了,再补充多次重疾。


总而言之,就是先有再好,不用一步到位,和时间一起成长。

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