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未向投保人告知保险合同重要内容等多项违规,一寿险省分公司被罚!

  • 2023年07月28日
  • 11:49
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2023年7月28日,国家金融监督总局辽宁监管局发布了1则行政处罚决定书,对某人寿辽宁省分公司做出处罚。

该寿险公司辽宁省分公司存在对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;未严格执行经批准或者备案的保险条款和费率;未按监管规定向投保人披露保险合同信息的违法违规行为。监管部门对该寿险公司辽宁省分公司处罚款29万元

公告内容如下:

经查,你单位存在以下违法行为:

一、对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况的行为
该寿险公司辽宁省分公司在销售短期健康险医疗保险A(2021版)及相关附加险保险产品时,未将续保业务保险合同等待期应为0日以及适用的理赔规则等保险合同重要内容告知投保人。

二、未严格执行经批准或者备案的保险条款和费率的行为
该寿险公司辽宁省分公司葫芦岛中心支公司向温**等7名客户销售短期健康保险产品时,使用了已经注销停售的医疗保险A(2019版)条款(注册编号C00010832512019060306961)等3款保险产品的保险条款和保险费率

该寿险公司辽宁省分公司与宋**签订保单号为6618**0001的《房屋抵押履约保证保险保险单》中附加二手房产交易扩展逾期利息和罚息保险。上述保单主险为房屋抵押履约保证保险,附加险对应的主险与保险条款规定不符。

三、未按监管规定向投保人披露保险合同信息的行为
该寿险公司辽宁省分公司销售短期健康险医疗保险A(2021版)及相关附加险保险产品时,向投保人提供的《投保告知》中未包含保险金额、续保合同等待期、投保年龄与保费高低具有关联性等内容。

综上,我局决定作出如下行政处罚:

上述对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况行为,违反了《中华人民共和国保险法》第一百一十六条,根据《中华人民共和国保险法》第一百六十一条的规定,分局决定对该寿险公司辽宁省分公司予以处罚款人民币18万元

上述未严格执行经批准或者备案的保险条款和费率的行为,违反了《中华人民共和国保险法》第一百三十五条、《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》第二十七条、《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》第二十三条、《健康保险管理办法》第三十五条等,根据《中华人民共和国保险法》第一百七十条、《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》第三十四条、《健康保险管理办法》第六十五条等规定,分局决定对该寿险公司辽宁省分公司予以处罚款人民币10万元

上述未按监管规定向投保人披露保险合同信息的行为,违反了《健康保险管理办法》第三十九条、《中国银保监会办公厅关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》的规定,根据《健康保险管理办法》第六十五条,分局决定对该寿险公司辽宁省分公司予以警告并处罚款人民币1万元

综上,辽宁监管局决定对该寿险公司予以警告并处罚款合计人民币29万元

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