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8月1日起实施新政!42家险企或具备这项资质

  • 2023年07月07日
  • 14:41
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7月6日,国家金融监督管理总局发布《关于适用商业健康保险个人所得税优惠政策产品有关事项的通知》自8月1日起实施


扩大适用保险产品范围
《通知》首先明确:扩大适用保险产品范围

具体来看,调整后的税优健康险包括符合一定要求的医疗保险、长期护理保险和疾病保险

其中,医疗保险的保险期间或保证续保期间不低于3年,长期护理保险和疾病保险的保险期间不低于5年

同时,《通知》扩大产品被保险人群体,投保人可为本人投保,也可为其配偶、子女或父母投保。

产品设计原则
《通知》不再对税优健康险产品设计标准化条款,充分考虑消费者需求,增加产品保障内容,提高灵活性,仅对既往症人群设置承保要求,其他产品设计内容均交给市场主体。

医疗保险方面,税优健康险投保人为本人投保的,不得因既往病史拒保或进行责任除外。

长期护理保险方面,应为不同年龄人群提供有针对性的护理保障,鼓励开发针对有既往症和老年人等人群的产品。鼓励开发满足在职人群终身保障需求的产品。

疾病保险方面,应设置合理的保障责任范围和期限,有效提升产品保障能力。

经营主体资质
《通知》还进一步明确了经营主体资质

一是上年度末所有者权益不低于30亿元;

二是上年度末综合偿付能力充足率不低于120%、核心偿付能力充足率不低于60%;

三是上年度末责任准备金覆盖率不低于100%;

四是具备符合要求的业务管理系统,并与商业健康保险信息平台完成系统对接。

《通知》特别指出,主业突出、业务发展规范、内部管理机制健全的健康保险公司,可以不受“上年度末所有者权益不低于30亿元”的限制。

据不完全统计,具备经营税优健康险业务资质的人身险公司约有42家。具体名单如下图:


重点查处六大类行为
此外,《通知》明确,监管重点查处以下六大类违法违规行为:

1、不实说明或夸大商业健康保险产品及相关个人所得税优惠政策;

2、以适用个人所得税优惠政策名义销售不适用的商业健康保险产品;

3、医疗保险未按要求承保既往症人群;

4、未按要求设计商业健康保险产品;

5、未按要求开展业务回溯分析;

6、金融监管总局及其派出机构认定的其他行为。

据了解,多家人身险公司正积极筹备税优健康险新产品上线,将针对不同群体进行差异化供给。8月1日《通知》实施后,将有多款税优健康险新产品上线

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