保险行业资源门户网站

  1. 首页
  2. 新闻
  3. 监管动态
  4. 正文

北京银保监局汇聚多方合力 持续提升保险反欺诈工作质效

  • 2022年04月11日
  • 09:17
  • 来源:北京银保监局
  • 作者:

近年来,北京银保监局通过深化联防联控机制、推动多部门分工协作、加强消费者宣传教育等工作措施,不断推动反保险欺诈工作迈上新台阶。在北京银保监局指导下,辖内保险业及时发现并报告、移送欺诈案件线索,积极配合北京市公安机关持续开展专项打击行动,近三年共破获保险诈骗案200余起,成功打掉犯罪团伙51个,抓获犯罪嫌疑人216名,涉案金额4946.35万元,挽损金额19497.71万元,严厉打击了保险欺诈犯罪,有效震慑了欺诈不法分子。


深化联防联控机制,搭平台


针对保险欺诈呈现团伙化、专业化、网络化发展趋势,北京银保监局紧抓联防联控工作机制建设“牛鼻子”。一是不断升级北京警保跨部门合作机制。在前期与北京公安、交管部门签署反保险诈骗合作备忘录的基础上,2021年牵头与北京市公安局经侦总队、北京保险行业协会、中国银保信公司联合建立反保险欺诈四方交流会商机制,逐步拓展车险、健康险、财产险等业务领域合作,有的放矢开展保险欺诈打击、防范和监管工作。二是初步探索京津冀跨区域保险反诈协同。在原京津冀保险行业协会车险反欺诈协同工作机制基础上,依托中国银保信数据支持,初步建立三地保险行业全损车、水淹车及高风险信息数据共享机制,持续推动跨地区反欺诈协作。


推动各方分工协作,聚合力


北京银保监局切实履行属地监管职责,靠前推动保险机构、行业协会、科技信息公司等相关主体主动作为,在线索发现、分析研判、案件移交等各环节有序衔接,形成反欺诈风险管控合力。一是切实压实机构自身主体责任。推动各保险机构充分利用大数据技术,积极研发应用理赔反欺诈智能化模型,深入挖掘保险欺诈前期线索。二是积极发挥保险行业协会纽带引领作用。指导北京保险行业协会定期组织业内理赔专家召开会议,集中研判可疑线索,运用互联网大数据技术,开展专项欺诈风险摸排。三是充分利用中国银保信公司信息整合优势。自2020年开始,指导中国银保信开通北京地区反保险欺诈服务专线,接收欺诈线索举报及反保险欺诈工作需求,建立区内常态化反保险欺诈信息沟通渠道,促进反欺诈信息融合和线索串并。


加强消费者宣教和行业自律,正风气


一是持续开展监管政策宣导和消费者教育。制作发布《“换驾”不赔,出险报案需真实》《防范车险欺诈从小做起》等典型案例。通过103.9北京交通广播提醒广大车主自觉抵制保险欺诈行为。二是不断加强保险从业人员管理和行业自律。出台《北京保险机构销售人员处罚信息登记管理办法》,探索建立保险销售人员“灰名单”制度,扩大信息收集范围,营造“一处失信、处处受限”的规范从业氛围。推动协会印发《北京保险业防范代办业务风险工作提示》,明确强化关键环节管控、优化投诉处理流程、做好销售合规培训、加强客户信息管理等方面自律要求。


深入调查研究,定方向


北京银保监局深入基层一线了解反保险欺诈形势,全面掌握反欺诈工作动态,形成多篇调研报告指导反保险欺诈工作有效开展。如2019年以来,针对航延险不当得利等监管热点难点问题,及时指导协会牵头座谈,分析问题成因,研究定性原则,提出完善承保流程,加强理赔管控等监管要求,有效应对保险创新业务中存在的道德和欺诈风险。


下一步,北京银保监局将继续贯彻落实银保监会关于反欺诈各项工作部署,进一步深化跨部门跨地区合作,推进构建发现、识别、研判、打击一体化的反保险欺诈协作机制。同时,促进监管与公安部门相关风险系统信息数据优势互补,推动银行、保险反欺诈工作互通融合,加大宣传力度做好反欺诈政策宣传和金融消费者教育工作,持续净化金融市场环境,切实防范金融风险。

阅读排行榜

  1. 1

    江西、云南、宁波三地金融监管局迎新任巡视员

  2. 2

    金融监管总局公司治理司副司长张显球调任政策研究司

  3. 3

    金融监管总局甘肃监管局和陕西监管局人事变动

  4. 4

    深圳:积极推进金融资产投资公司、保险公司和资产管理机构参与创业投资

  5. 5

    宁波金融监管局:远离宠物保险欺诈行为,切勿编造虚假保险事故

  6. 6

    宁波金融监管局积极落实车险三项机制持续规范车险经营秩序

  7. 7

    财险公司监管评级规则开征意见!9大维度104项指标统筹风险和发展

  8. 8

    金融监管总局:中国与东盟保险业合作领域将更加多元

  9. 9

    河北:严禁借产品预定利率下调进行人身险产品“炒停”营销

  10. 10

    金融监管总局江苏监管局发布风险提示:机动车辆安全统筹不是保险业务

推荐阅读

  1. 1

    华泰人寿高管变阵!友邦三员大将转会郑少玮拟任总经理即将赴任业内预计华泰个险开启“友邦化”

  2. 2

    金融监管总局开年八大任务:报行合一、新能源车险、利差损一个都不能少

  3. 3

    53岁杨明刚已任中国太平党委委员,有望出任副总经理

  4. 4

    非上市险企去年业绩盘点:保险业务收入现正增长产寿险业绩分化

  5. 5

    春节前夕保险高管频繁变阵

  6. 6

    金融监管总局印发通知要求全力做好防汛救灾保险赔付及预赔工作

  7. 7

    31人死亡!银川烧烤店爆炸事故已排查部分承保情况,预估保险赔付超1400万元

  8. 8

    中国银保监会发布《关于开展人寿保险与长期护理保险责任转换业务试点的通知》

  9. 9

    国内首家批发保险经纪公司来了,保险中介未来将走向何方?

  10. 10

    比亚迪后又一科技巨头拿下财险牌照:车险市场群狼已至,真正的颠覆要开始了?

关注我们