American Transit Insurance Company(以下简称“ATIC”)是美国纽约州最大的商业汽车保险提供商,严格意义上来说,该公司已经破产。
该公司最近公布了第二季度业绩,截至今年上半年,承保净亏损7.31亿美元,导致负盈余6.78亿美元。截至2023年底,ATIC承保7.6万辆车,包括出租车、传统专车以及Uber和Lyft等网约车公司调度的出租车。纽约市拥有约11.7万辆出租车和各类拼车,其中约64%的车辆由这家有着52年历史的公司提供保险。
Huggins精算服务公司的精算师Ronald Kuehn在2023年精算声明中表示:“公司为未决损失和损失理算费用提取的1.87亿美元准备金,比我认为的合理估算最低金额少大约6.9亿美元。在未贴现基础上,估损和损失调整费用的再保险准备金净额及损失和损失调整费用的再保险准备金总额均不足。根据准备金估算,公司的法定保单持有人盈余将为-664,677,885美元。”
在2023年年度分析中,ATIC管理层强调了欺诈性索赔以及在无过失责任险状态下运营所面临的挑战。以下是该文件中的一些内容。
“滥用无过失责任险收费的现象仍在继续。医疗服务的滥用引起了人们对过度使用不合理服务的严重担忧。账单中经常包含没有指定相对值的治疗代码,导致收费虚高,而且这些索赔的金额也不确定。此外,由于辩护负担和时间限制,反欺诈模式的成本高昂且具有挑战性。”
“COVID(指新冠病毒疫情)和2023年后最显著的变化是美国仲裁协会(“AAA”)仲裁听证会的增加。该平台上案件的裁决达到了历史最高水平(仅收费一项,过去两年的总额就达到了1800万美元),而且大多数仲裁裁决都需要支付一定的金额。”
“2019年,在COVID大流行之前,ATIC的AAA仲裁日程通常每周举行100次听证会。然而,现在每周审理的案件数量是之前的三倍多,导致付款额大幅增加。AAA平台已升级为公司难以克服的挑战。2023年,公司每周安排约850次仲裁听证会。这些听证会分配给专职律师、外部法律顾问和代表。许多AAA仲裁员每周举行50多场听证会,而在疫情爆发之前,他们只有20多场亲临现场的听证会。许多无过失责任险AAA仲裁员在2023年举行了2000到3000次听证会。AAA平台单方面改变了规则,并以前所未有的数量让调解和听证充斥整个系统。”
“我们一直在研究涉及各种医疗服务提供者的欺诈模式,该计划的一部分就是要做出'改变游戏规则'的转变,以减少这种欺诈行为。即将出现的各种RICO(指受敲诈者影响和腐败的组织)诉讼将涉及大量金额。我们有几起诉讼在进行中,其中有一起诉讼向我们开出了约7000万美元的账单,最终可能成为三倍赔偿高达2.12亿美元的RICO诉讼。”
今年早些时候,Uber起诉ATIC公司,称其一贯不履行对共享单车司机的承保。
内容来源:coverager.com,圈中人编译
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