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研究报告:健康管理服务可作为“惠民保”可持续发展的突破口!

  • 2024年04月15日
  • 14:17
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近日,湖南大学保险精算与风险管理研究所与圆心惠保共同发布了《“惠民保”业务的大舞台——“惠民保”与健康管理服务的紧密结合》研究报告。


《报告》认为,通过将健康管理服务引入“惠民保”产品中,短期内可以用优质的服务吸引更多健康群体参保,长期内也有利于实现保费的循环发展。因此,健康管理服务可作为“惠民保”可持续发展的突破口


《报告》显示,在现有“惠民保”产品中,最为普遍的健康管理服务是临床试验申请服务,共有65款“惠民保”产品提供了该项服务。其次是在线问诊服务,共有60款“惠民保”产品提供该项服务。此外,重大疾病早筛服务有52款“惠民保”产品提供、健康档案服务有46款“惠民保”产品提供,健康测评、癌症基因检测以及海南博鳌乐城就医服务分别有39款、34款以及32款“惠民保”产品提供。


《报告》显示,通过对“惠民保”产品的健康管理服务提供情况以及适用性进行分析,可以发现,“惠民保”在健康管理服务板块主要存在健康管理服务使用率较低;对健康管理服务的界定不清晰,针对性不强;信息披露不完善三大问题。


针对“惠民保”业务与健康管理服务融合发展,《报告》建议:


一是聚焦健康人群及亚健康人群的健康管理需求;


二是结合当地特色提供具有针对性的健康管理服务;


三是进行适当的数据披露并开放服务申请界面评论区;


四是加大健康管理服务宣传力度,充分发挥公众号的桥梁作用;


五是依托基层医疗机构,提高服务的落实效率。

所谓惠民保,是指城市定制型商业医疗保险,这一险种最早源于2015年深圳推出的重特大疾病补充医疗保险,2020年起在全国范围内遍地开花。相比于重疾险、百万医疗险等商业健康险主要保障健康体,惠民保最大的特点是将参保人扩大到带病体和老年人。

根据统计,截至2023年11月15日,各省、自治区、直辖市共推出284款惠民保产品(不包含迭代产品)。其中,211款产品正常运营,73款产品停止运营,占比约为25.7%。

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