赔付164.9万元！阳光人寿首例CAR-T治疗客户出院

2023年12月08日
15:01
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近日，阳光人寿保险公司首例CAR-T治疗客户出院，客户黄女士先生共计获赔164.9万元。

据阳光人寿公众号显示，阳光人寿客户黄先生为其母亲黄女士于2020年3月投保了“阳光人寿i保恶性肿瘤医疗保险”。2022年10月，黄女士不幸罹患弥漫大 B 细胞淋巴瘤，按照合同约定，阳光人寿赔付保险金10.7万余元，并对后续保险费进行了豁免，客户今后无需再缴纳保险费，保险合同继续有效。

然而，病魔并没有停止它的脚步。2023年5月，在反复用药无效的情况下，经香港大学深圳医院专家介绍，黄女士符合嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(简称CAR-T疗法) 治疗指征，单药剂就需要129万元。治愈的希望被昂贵的药物价格所困扰，面对CAR-T疗法的费用过于昂贵的困境，阳光人寿再次给予了黄女士坚定的支持。

在提交理赔申请后，阳光人寿深圳分公司立即开启绿色通道，启动理赔服务流程，并于2023年11月赔付了CAR-T治疗费用合计154.2万余元。收到理赔款后，黄女士一家人表示十分感激： “阳光的理赔金真的是雪中送炭帮助了我们全家，真是太感谢你们了”。

本案是阳光人寿首例CAR-T治疗的医疗险赔付案件，并刷新了历史医疗险单笔理赔金额最高的记录。爱是对生老病死的感同身受，责任是对每个家庭应有美好模样的执着守护，在客户出险后，保险理赔金像一张安全网，兜住了生的希望。阳光的温暖故事还在继续，按照保险条款约定，黄女士仍然享有后续的医疗保障。

CAR-T疗法是什么？

CAR-T细胞治疗法，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，是一种结合基因治疗及细胞治疗的免疫治疗法，这是超越一般传统的治疗模式的新型精准靶向疗法，一种个人定制化的治疗(Personalized Medicine)，也是一种精准医疗(Precision Medicine)。

目前已在血液肿瘤（如急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤）的治疗上展示出显著的疗效。

CAR-T疗法通过采集患者T细胞，进行体外基因工程修饰，将其修饰为CAR-T细胞，再回输给患者，使T细胞可以识别特定肿瘤靶点，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，它们能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。

目前CAR-T治疗不仅在血液肿瘤上硕果累累，实体瘤的研究也涌现出更多的药企参与进来。国内的知名药企都在紧锣密鼓着做着CAR-T细胞的研究。比如斯丹赛，南京传奇，科济生物，君赛生物等等都在开展实体瘤的细胞疗法研究，针对胃癌，肠癌，胰腺癌，前列腺癌，肝癌，乳腺癌等等做了深部研究，在国内也获批了多款CAR-T细胞的临床研究。

CAR-T疗法确实让许多癌症患者看到了希望，但68ml的药水，120万的天价惊得人目瞪口呆，又有多少家庭能这么治病呢？所以癌症不可怕，可怕的是没钱治！

纵观国内的癌症患者，尽管住院天数、总花费因病情而异，没有确切的统计数字，但是一般来说手术、化疗、放射线治疗都可以使用医保，病人需要自费、花最多钱的反而是自费用药的部份，例如我们上文所说的CAR-T。因此，我们需要未雨绸缪，做好风险保障。

如果我们的家庭没有100万存款，那便要有以小博大的金融工具。而保险恰好就是以小博大的金融工具！有了保险我们才有对抗各种疾病的本钱，有本钱我们才有和命运抗争的勇气！

文章来源：阳光人寿官微、百度百科，圈中人整理编辑

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