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又一省政府专门就安责险发文!

  • 2023年10月10日
  • 17:56
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近日,山东省人民政府安全生产委员办公室、山东省应急管理厅联合印发《山东省安全生产责任保险保险机构事故预防服务效能评估办法》(以下简称《办法》),规范保险公司开展安责险事故预防服务评价方法


《办法》全文

山东省安全生产责任保险
保险机构事故预防服务效能评估办法

为规范安全生产责任保险事故预防服务(以下简称“事故预防服务”)工作,根据省应急厅、省工业和信息化厅、省住房和城乡建设厅、省交通运输厅、省农业农村厅、省能源局、省地方金融监管局、山东银保监局和青岛银保监局《关于积极开展风险减量服务进一步加强和改进安全生产责任保险事故预防工作的通知》(鲁应急字〔2023〕39号)要求,切实发挥事故预防服务作用,加强保险机构事故预防服务,建立服务评价和改进机制,结合我省实际,制定本办法。

一、评价原则

(一)坚持公正公开原则。评价过程公正、公开,评价结果公平透明。

(二)坚持问题导向原则。针对事故预防服务工作中存在的问题进行评价,督促整改,推动服务质量不断提升。

(三)坚持注重实效原则。评价以事故预防服务为主线,注重质量和效果,切实提升全省事故预防服务水平。

二、评价依据

《安全生产法》《山东省安全生产条例》及国家和我省有关安全生产责任保险事故预防服务标准和政策等文件。

三、评价对象

山东省内安全生产责任保险承保机构。

四、评价内容

详见附件《评价细则》,总分为100分。

(一)组织机构情况(10分)。包括服务团队建立及主要负责人、风险管理人员、业务人员培训等情况。

(二)承保服务情况(10分)。包括承保服务地设立分支机构,投保相关规定执行等情况。

(三)理赔服务情况(10分)。包括理赔服务,赔款支付,事故救援费用支付,医疗费用垫付,共保时赔款回摊等情况。

(四)信息平台建设情况(10分)。包括信息平台数据对接,承保理赔等业务数据更新,数据是否全面真实,是否按时报送年度事故预防服务工作报告等情况。

(五)事故预防服务情况(55分)。包括事故预防服务费提取使用、事故预防服务工作开展、事故预防服务工作档案、建立事故预防服务回访等情况。

(六)投诉举报与反馈情况(5分)。包括有效投诉举报、投诉举报反馈等情况。

五、评价加分项

(一)每开展一次县级公益宣传项目加0.5分;每开展一次市级公益宣传项目加1分;每开展一次省级公益宣传项目加2分

(二)事故预防费用投入高于保费的15%,每多投入100万元,加1分。

(三)按规定开展省政府安委会安排的安全生产重点工作的,每一项加2分。

(四)开展安全生产责任保险创新性工作,受到国家和省表彰的或者推广的,每一项加2分。

(五)按规定建设事故预防示范点,具有推广意义的,每个示范点加2分。

以上加分最高上限10分。

六、评价否决项

保险机构有下列行为之一的,实行一票否决,评价结果为不合格。

(一)年度内承保企业发生重大及以上事故,且经调查事故预防服务不到位或未按规定开展事故预防服务的;

(二)发生生产安全事故后,属于保险责任,保险机构故意拖延赔付或拒不赔付的;

(三)事故预防服务情况得分不超过20分的;

(四)拒不配合相关行业主管部门监督管理的。

七、评价结果确定标准

评价结果分为优秀、良好、合格和不合格。

各保险机构的评价分数在90分以上的,确定为优秀;80分以上、90分以下的,确定为良好;70分以上、80分以下的,确定为合格;70分以下的,确定为不合格。(以上包含本数,以下不含本数)

八、评价实施及结果运用

省政府安委会办公室负责组织对保险机构的评价工作,并将评价情况向社会通报,引导生产经营单位优先选择考核优异的保险机构投保,选择考核不合格的保险机构投保的生产经营单位,依法依规调整其安全生产诊断等级,进行差异化监管。

附:山东省安全生产责任保险事故预防效能评估表

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